MD, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor
к.м.н., доцент
MD, Cand. Sci. (Med.), Assistant Professor
к.м.н., доцент
MD, Dr. Sci. (Med.), Associate Professor
д.м.н., доцент
MD, Dr. Sci. (Med.), Professor
д.м.н., профессор
To date in Russia continues the spread of HIV/AIDS. At the stage of secondary lesions in HIV infection, the patient has persistent violations of the functions of various organs and systems of the body, which reduce the quality of life, lead to a restriction of human life, which requires assistance from society and the state. The Russian Federation has established a system of economic, legal, and social measures to support disabled people, as well as all citizens with HIV infection. The establishment of a disability group, its causes, timing, time of onset, and the needs of a disabled person in various types of social assistance is assigned to federal institutions of medical and social expertise.
A retrospective analysis of 100 protocols of medical and social examination of citizens with HIV infection was carried out by random sampling/AIDS in federal state institutions of medical and social expertise of St. Petersburg and other regions of Russia in the period from 2017 to 2020. The purpose of our study was the possibility of including the provisions of the International Classification of Functioning, disability and Health in the assessment of categories of disability in people with HIV-AIDS. The frequency and severity of disability, designated in the form of domains of the international classification of functioning “Activity and participation” in the group of patients under consideration, were studied, while the most striking or generalizing domain was taken from each section, characterizing the restriction of each category of vital activity established in a disabled person with HIV infection (d599 unspecified Self-care; d450 Walking; d230 Daily routine; d350 Conversation; d710 Basic interpersonal interactions; d859 Work and Employment, other specified and unspecified).
According to the results obtained, the most common functional disorders lead to restrictions in daily activity (self-care and everyday life) and in the main areas of life (education, work and employment). Violations of physical and cognitive functions as the process progresses have a significant impact on the ability to work of AIDS patients, limiting their choice of occupations and leading to termination of employment.
The International Classification of Functioning, Disability and health is a convenient tool that reflects the level of functioning of an individual at various stages of the disease.
До настоящего времени в России продолжается распространение заболеваний ВИЧ/СПИД. В стадии вторичных поражений при ВИЧ-инфекции у больного возникают стойкие нарушения функций различных органов и систем организма, которые снижают качество жизни, приводят к ограничению жизнедеятельности человека, что требует помощи со стороны общества, государства. В Российской Федерации создана система экономических, юридических, социальных мер поддержки инвалидов, а также всех граждан с ВИЧ-инфекцией. Установление группы инвалидности, её причин, сроков, времени наступления, потребности инвалида в различных видах социальной помощи возлагается на федеральные учреждения медико-социальной экспертизы.
Методом случайной выборки выполнен ретроспективный анализ 100 протоколов проведения медико-социальной экспертизы граждан с ВИЧ-инфекцией/СПИДом в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы Санкт-Петербурга и других регионов России в период с 2017 по 2020 г. Целью нашего исследования явилась возможность включения положений Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья в оценку категорий ограничения жизнедеятельности у инвалидов с ВИЧ-инфекцие/СПИДом. Изучалась частота и степень выраженности ограничения жизнедеятельности, обозначенного в виде доменов международной классификации функционирования «Активность и участие» у рассматриваемой группы больных, при этом из каждого раздела был взят наиболее яркий или обобщающий домен, характеризующий ограничение каждой категории жизнедеятельности, установленной у инвалида с ВИЧ-инфекцией (d599 Самообслуживание неуточнённое; d450 Ходьба; d230 Выполнение повседневного распорядка; d350 Разговор; d710 Базисные межличностные взаимодействия; d859 Работа и занятость, другая уточнённая и неуточнённая).
Согласно полученным результатам, наиболее часто имеющиеся функциональные нарушения приводят к ограничениям в повседневной активности (самообслуживание и бытовая жизнь) и в главных сферах жизни (образование, работа и занятость). Нарушения физических и когнитивных функций по мере прогрессирования процесса оказывают значительное влияние на трудоспособность больных СПИДом, ограничивая их в выборе занятий и приводя к прекращению трудовой деятельности.
Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья ― удобный инструмент, отражающий уровень функционирования индивида на различных этапах болезни.