BACKGROUND: The concept of developing a system of comprehensive rehabilitation and habilitation of people with disability in the Russian Federation, including children with disabilities, for the period up to 2025, includes providing early assistance to children and their families initially, contributing to the early identification of impaired functions in children, subsequent routing of children with disabilities, and prevention of disability in children.
AIM: This study aimed to analyze the development of a system providing early assistance to children and their families in the Russian Federation.
MATERIALS AND METHODS: Metadata of target programs were analyzed for the development of comprehensive rehabilitation and habilitation of people with disability. This system provides early assistance to the population of the Russian Federation. Data obtained from the monitoring of the early assistance system, including 83 indicators, in four directions, were analyzed: organizations providing early assistance services, children in need of early assistance and who received it, specialists providing early assistance services (form 1-RP), and during the period of implementation of the “concept of development of early assistance in the Russian Federation until 2020.”
RESULTS: The relevance of forming an early assistance system is considered from a demographic, neurobiological, biopsychosocial, organizational, social, and socioeconomic point of views. The number of children in need of early assistance increased from 296.2 thousand in 2017 to 407.0 thousand in 2019, accounting for 3.9% of all children aged 0–3 years. The number of children who received early assistance services increased from 223.4 thousand in 2017 to 340.5 thousand in 2019, and the coverage rate of the target group of children with early assistance among the total population of the Russian Federation was 83.7% in 2019. Factors that hindered the development of the early assistance system in the Russian Federation were regulatory and legal, informational, organizational and content, personnel, conceptual, and categorical.
CONCLUSIONS: In the Russian Federation, conditions have been created for the development of early assistance to children and their families at a new level. In the drafted federal law, early assistance is allocated as a separate direction of state policy, and the need for a synergy of administration bodies and departments (health care, social protection, and education) on unified technologies was noted. Several issues remain unresolved, namely, staffing policy, interagency cooperation, financial and economic issues, and others.
Обоснование. Концепцией развития системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, на период до 2025 г. в Российской Федерации в систему комплексной реабилитации и абилитации включена ранняя помощь детям и их семьям как начальное звено, способствующее раннему выявлению нарушенных функций организма с последующей маршрутизацией детей с ограничениями жизнедеятельности с целью профилактики инвалидизации.
Цель исследования ― анализ становления системы ранней помощи детям и их семьям в Российской Федерации.
Материал и методы. Выполнен анализ метаданных целевых программ по развитию комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, включая раннюю помощь, в субъектах Российской Федерации, а также статистических данных мониторинга системы ранней помощи, включающих изучение сплошным методом 83 показателей по 4 направлениям, а именно: организации, оказывающие услуги ранней помощи; контингент детей, нуждающихся в услугах ранней помощи, и контингент детей, получивших их; специалисты, оказывающие услуги ранней помощи (форма 1-РП), за время реализации Концепции развития ранней помощи в Российской Федерации на период до 2020 года.
Результаты. Актуальность формирования системы ранней помощи рассматривается с демографической, нейробиологической, биопсихосоциальной, организационной, социальной, социально-экономической точек зрения. Число детей, нуждающихся в ранней помощи, увеличилось с 296,2 тыс. в 2017 г. до 407,0 тыс. в 2019, составив 3,9% среди всех детей в возрасте от 0 до 3 лет. Количество детей, получивших услуги ранней помощи, увеличилось с 223,4 тыс. в 2017 г. до 340,5 тыс. в 2019; показатель охвата детей целевой группы ранней помощью по всем субъектам Российской Федерации составил в 2019 г. 83,7%. Выделены группы факторов нормативно-правового, информационного, организационно-содержательного, кадрового, понятийно-категориального характера, препятствующие развитию системы ранней помощи в Российской Федерации.
Заключение. В Российской Федерации созданы предпосылки для развития ранней помощи детям и их семьям на новом уровне: в проекте федерального закона ранняя помощь выделена как отдельное направление государственной политики, отмечена необходимость синергии органов управления и учреждений ведомств (здравоохранения, социальной защиты и образования) по единым технологиям. Остаётся нерешённым ряд вопросов кадровой политики, межведомственного взаимодействия, финансово-экономических и др.