md, dr. sci. (med.), assistant professor
д-р мед. наук, доцент
cand. sci. (biol.)
канд. биол. наук
BACKGROUND: The need and realization of the rights to rehabilitation of people with disability is a key guideline in building a system of rehabilitation and habilitation in the Russian Federation. The need for comprehensive rehabilitation for disorders of neuromuscular, skeletal, and movement-related functions (NSMFs) has not yet been fully studied.
AIM: To assess functioning indicators of persons with disability and impaired NSMFs based on the International Classification of Functioning, Disability, and Health (ICF) considering environmental barriers.
MATERIALS AND METHODS: A continuous controlled medical and social study was conducted. The study enrolled 257 respondents recognized as having a disability, which were divided into two groups. The target group (n=137) consisted of patients with NSMFs receiving rehabilitation services at a rehabilitation center, and the control group included 120 respondents with NSMFs who passed the initial examination at the Bureau of Medical and Social Expertise.
RESULTS: Despite the high need for comprehensive rehabilitation measures for people with disability and NSMFs of all age groups, patients with milder disease receive the preferential right to rehabilitation.
CONCLUSIONS: The results show that the use of ICF determinants in the description of functional and structural disorders and the main barriers at the stages of medical and social examination allows the identification of existing barriers in people with disability and more accurately and objectively determine the need for rehabilitation measures.
Обоснование. Реализация прав на реабилитацию инвалидов является ключевым ориентиром в построении системы реабилитации и абилитации в Российской Федерации. Потребность в комплексной реабилитации при нарушениях нейромышечных, скелетных и связанных с движением функций (НСДФ) до сих пор до конца не изучена.
Цель. Оценка показателей функционирования инвалидов с НСДФ на основе Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья МКФ с углублённым анализом барьеров окружающей среды.
Материалы и методы. Проведено сплошное контролируемое медико-социальное исследование. Общий объём выборочной совокупности составил 257 респондентов, признанных инвалидами, которые сформировали две группы. В целевую группу (137 респондентов) вошли пациенты с НСДФ, получающие услуги реабилитации в реабилитационном центре, в контрольную группу с НСДФ (120 респондентов) — лица, прошедшие первичное освидетельствование в бюро медико-социальной экспертизы.
Результаты.
Заключение. Показано, что использование МКФ в определении ограничений жизнедеятельности и основных барьеров на этапах проведения медико-социальной экспертизы позволяет выявить имеющиеся у инвалидов барьеры и более точно и объективно определить потребность в реабилитационных мероприятиях.