Medical and Social Expert Evaluation and RehabilitationMedical and Social Expert Evaluation and RehabilitationМедико-социальная экспертиза и реабилитация1560-95372412-2092Eco-Vector3552610.17816/MSER35526ArticlesСтатьиFeatures of disablement expertise in patients with Parkinson's disease with various age of the disease onsetОсобенности экспертизы трудоспособности у больных болезнью Паркинсона с разным возрастом дебюта заболеванияShindryaevaNatal'ya NikolaevnaШиндряеваНаталья Николаевна

канд. мед. наук, зав. гор. кабинетом по оказанию помощи больным с экстрапирамидной патологией городской поликлиники № 7 Нижнего Новгорода. Тел.: 8(831)460-67-30; МЛПУ "Городская поликлиника № 7", Нижний Новгород

ZimnyakovaO SЗимняковаО С

аспирант каф. неврологии Российской мед. акад. последипломного образования; Российская медицинская академия последипломного образования, Москва

StarovoytovaI MСтаровойтоваИ М

канд. мед. наук, доц. каф. мед. экспертизы Российской мед. акад. последипломного образования; Российская медицинская академия последипломного образования, Москва

LevinO SЛевинО С

д-р мед. наук, проф. Центра экстрапирамидных заболеваний и каф. неврологии Российской мед. акад. последипломного образования; Российская медицинская академия последипломного образования, Москва

ShindryaevaN NZimnyakovaO SStarovoitovaI MLevinO SМЛПУ "Городская поликлиника № 7", Нижний НовгородРоссийская медицинская академия последипломного образования, Москва15062011142NO2 (2011)№2 (2011)91121072020Copyright ©; 2011, Eco-VectorCopyright ©; 2011, ООО "Эко-Вектор"2011Eco-VectorООО "Эко-Вектор"https://rjmseer.com/1560-9537/article/view/35526

Features of determination of disablement groups in patients with Parkinson's disease with various age of the disease onset were analyzed. We examined 86 patients with PD registered at the Nizhniy Novgorod office on assistance to the patients with extrapyramidal pathology including early and late onset of the disease. Slower tempo of progressing was characteristic for the patients with early onset, and their disablement developed in later terms from the moment of the disease development than in patients with late onset. Earlier disablement of the patients with late onset of the disease depended on more rapid development of postural instability, vegetative and cognitive disturbances. Medico-social examination demands taking into account the specificity of the disease course depending on the age of its onset.

Проанализированы особенности установления групп инвалидности у больных болезнью Паркинсона (БП) с разным возрастом дебюта заболевания. Обследованы 86 больных БП, состоящих на учете в Нижегородском городском кабинете по оказанию помощи больным с экстрапирамидной патологией, в том числе с ранним и поздним возрастом дебюта заболевания. Для больных с ранним дебютом был характерен более медленный темп прогрессирования, а инвалидизация развивалась в более поздние сроки с момента развития заболевания, чем у лиц с поздним началом. Более ранняя инвалидизация пациентов с поздним началом заболевания зависит от более быстрого развития постуральной неустойчивости, вегетативных и когнитивных нарушений. Проведение медико-социальной экспертизы требует учета специфики течения заболевания в зависимости от возраста его дебюта.

Parkinson's diseasemedico-social examinationcognitive disturbancesболезнь Паркинсонамедико-социальная экспертизакогнитивные нарушенияЛевин О. С., Федорова Н. В. Болезнь Паркинсона. - М., 2006.Макаров М. А. Медицинская экспертиза в неврологии. - СПб.Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 авг. 2005 г. № 535 "Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы". - М., 2005.Протокол ведения больных. Болезнь Паркинсона // Пробл. стандартиз. в здравоохр. - 2005. - № 3. - С. 74- 166.Шток В. Н., Федорова Н. В. Болезнь Паркинсона // Экстрапирамидные расстройства / Под ред. В. Н. Шток и др. - М., 2005. - С. 87-125.Яхно Н. Н., Хатиашвили И. Т. Паркинсонизм: клиника, диагноз и дифференциальный диагноз // Рус. мед. журн. - 2002. - № 8. - С. 418-425.Fahn S., Elton R. Unified Parkinson's disease rating scale // Recent Developments in Parkinson's Disease / Eds S. Fahn et al. - Florham Park (N. J.), 1987. - P. 153-163, 293-304.Gibb W. R., Lees A. J. The relevance of the Lewy body to the pathogenesis of idiopathic Parkinson's disease // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. - 1988. - Vol. 51. - P. 745-752.Hoehn M. M., Yahr H. D. Parkinsonism: onset, progression and mortality // Neurology. - 1967. - Vol. 17. - P. 427-442.Mioshi E., Dawson K., Mitchell J. et al. The Addenbrooke's Cognitive Examination Revised (ACE-R): a brief cognitive test battery for dementia screening // Int. J. Geriatr. Psychiatry. - 2006. - Vol. 21. - P. 1078-1085.Schwab J. F., England A. C. Projection technique for evaluating surgery in Parkinson's disease // Third Symposium on Parkinson's Disease / Eds F. H. Billingham, M. C. Donaldson. - Edinburgh, 1969. - P. 152-157.