аспирант ФГБУ «ФБ МСЭ» ФМБА России, врач-педиатр бюро МСЭ №14 ФКУ «ГБ МСЭ по г. Москве»
Congenital heart diseases (CHD) make a significant contribution to the rates of child disability and mortality, especially in children of the first year of life, require significant economic costs for surgical correction, for social assistance to disabled children.A comprehensive analysis showed that the operative correction of the CHD, even radical, is not always make it possible to completely eliminate the violation of blood circulation functions, eliminate or reduce the limitations of the main categories of children’s activity. The research data correlate with the classification of the CHD correction types, proposed by Friedli and based on the likelihood that a patient will need surgery in the future.This classification and the results of the research can be used in the practice of pediatricians and children’s cardiologists and specialists of the MSE in the direction of the medico-social expert examination for prediction of functional disorders of blood circulation in children after surgical correction of the CHD, for the planning of rehabilitation measures and for the choice of tactic of further scrutiny.
В статье приведены некоторые особенности установления категории «ребенок-инвалид» у детей, оперированных по поводу врожденных пороков сердца (ВПС). ВПС вносят существенный вклад в показатели детской инвалидности и смертности, особенно у детей первого года жизни, требуют значительных экономических затрат на хирургическую коррекцию, на социальную помощь детям-инвалидам.Проведено комплексное исследование, которое показало, что оперативная коррекция ВПС, даже радикальная, не всегда позволяет полностью устранить нарушение функции кровообращения, устранить или уменьшить ограничения основных категорий жизнедеятельности детей.Полученные в исследовании данные коррелируют с классификацией типов коррекции ВПС, предложенной Friedli и основанной на вероятности того, что пациенту потребуется хирургическое вмешательство в дальнейшем.Данную классификацию и результаты исследования можно использовать в практике педиатров и детских кардиологов, а также специалистов медико-социальной экспертизы (МСЭ) при направлении на МСЭ для прогнозирования нарушений функций кровообращения у детей после оперативной коррекции ВПС, для планирования реабилитационных мероприятий и выбора тактики дальнейшего наблюдения.