Medical and Social Expert Evaluation and RehabilitationMedical and Social Expert Evaluation and RehabilitationМедико-социальная экспертиза и реабилитация1560-95372412-2092Eco-Vector5006410.17816/MSER50064Expertise and rehabilitationЭкспертиза и реабилитацияResearch ArticleResults of the study of medical and social consequences of hearing impairment in children with disabilities from the position of the international classification of functioningРезультаты исследования медико-социальных последствий нарушения функции слуха у детей-инвалидов с позиций международной классификации функционированияhttps://orcid.org/0000-0001-8470-124X5908-6058GoryainovIgor V.ГоряйновИгорь Владимирович
Russian Federation

Head of the Expert Team No. 3 of the Main Bureau of Medical and Social Expertise in St. Petersburg, Ministry of Labor of the Russian Federation

Руководитель Экспертного состава № 3 ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Санкт-Петербургу» Минтруда России

igoryaynov1983@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-6692-2882VladimirovaOksana N.ВладимироваОксана Николаевна
Russian Federation

MD

Доктор медицинских наук

vladox1204@yandex.ruBondarevSergey A.БондаревСергей Анатольевич
Russian Federation

MD, PhD

Доктор медицинских наук, доцент

igoryaynov1983@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-8904-8614GoryainovaMarina V.ГоряйноваМарина Владимировна
Russian Federation
igoryaynov1983@gmail.comMain Bureau of Medical and Social Expertise in St. PetersburgФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Санкт-Петербургу» Министерства труда и социальной защиты РоссииFederal Scientific Center of Rehabilitation of the Disabled named after G.A. AlbrechtФГБУ «Федеральный научный центр реабилитации инвалидов им. Г.А. Альбрехта» Министерства труда и социальной защиты РоссииThe State Education Institution of Higher Professional Training The First Sechenov Moscow State Medical University under Ministry of Health of the Russian FederationФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)Federal state budgetary educational institution of additional professional education St. Petersburg Institute of advanced training of doctors-expertsФГБОУ ДПО «Санкт-Петербургский институт усовершенствования врачей-экспертов»311220202348141211202019112020Copyright ©; 2020, Eco-VectorCopyright ©; 2020, ООО "Эко-Вектор"2020Eco-VectorООО "Эко-Вектор"https://rjmseer.com/1560-9537/article/view/50064

Background. Hearing impairment in children has not only medical, but also social significance, since it significantly affects the communication processes and the development of the child’s speech and can lead to social maladjustment to one degree or another. Aim: to study the functions and life of disabled children with hearing impairment from the perspective of the International Classification of Functioning, Disabilities and Health (ICF). Rehabilitation expert diagnostics and questioning of 181 children were carried out according to a specially developed methodology taking into account ICF domains and the WHO DASH questionnaire of the World Health Organization. As a result of the study, impairments of various functions of varying severity were revealed in children with disabilities, which determines the characteristics of medical and social rehabilitation of this category of patients. Conclusion. A detailed description of the factors affecting the disability of children with hearing impairments makes it possible to develop algorithms for rehabilitation and expert diagnostics and targeted medical and social rehabilitation for the development of a comprehensive rehabilitation system in the constituent entities of the Russian Federation, as well as standard rehabilitation programs in institutions that are direct executors of individual rehabilitation programs and habilitation of disabled children with hearing impairments.

Обоснование. Нарушение функции слуха у детей имеет не только медицинское, но и социальное значение, поскольку в значительной степени влияет на процессы коммуникации и развитие речи ребёнка и может приводить к социальной дезадаптации в той или иной степени выраженности. Цель ― исследование функций и жизнедеятельности детей-инвалидов с нарушением слуха с позиции Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ). Проведены реабилитационно-экспертная диагностика и анкетирование 181 ребёнка по специально разработанной методике с учётом доменов МКФ и опросника Всемирной организации здравоохранения WHO DASH. В результате исследования у детей-инвалидов выявлены нарушения различных функций разной степени выраженности, что обусловливает особенности медико-социальной реабилитации данной категории пациентов. Заключение. Подробная характеристика факторов, влияющих на инвалидность детей с нарушениями функций слуха, позволяет разработать алгоритмы реабилитационно-экспертной диагностики и адресной медико-социальной реабилитации для развития системы комплексной реабилитации в субъектах Российской Федерации, а также типовые программы реабилитации в учреждениях ― непосредственных исполнителях индивидуальных программ реабилитации и абилитации детей-инвалидов с нарушениями слуха.

hearing impairmenthearing lossdisabilityrehabilitationICFнарушение функции слухатугоухостьинвалидностьреабилитацияМКФПузин С.Н., Шургая М.А., Меметов С.С., и др. Инвалидность в XXI веке. Состояние проблемы медико-социальной реабилитации и абилитации инвалидов в современной России // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. ― 2018. ― Т.21. ― №1-2. ― С. 10–17. [Puzin SN, Shurgaya MA, Memetov SS, et al. Disability in the XXI century the state of the problem of medical-social rehabilitation and habilitation of disabled people in modern Russia. Medical and Social Expert Evaluation and Rehabilitation. 2018;21(1-2):10–17. (In Russ.)].Пузин С.Н., Шургая М.А., Меметов С.С., и др. Инвалидность в XXI веке. Состояние проблемы медико-социальной реабилитации и абилитации инвалидов в современной России // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. ― 2018. ― Т.21. ― №1-2. ― С. 10–17. [Puzin SN, Shurgaya MA, Memetov SS, et al. Disability in the XXI century the state of the problem of medical-social rehabilitation and habilitation of disabled people in modern Russia. Medical and Social Expert Evaluation and Rehabilitation. 2018;21(1-2):10–17. (In Russ.)].doi: 10.18821/1560-9537-2017-21-1-10-17.doi: 10.18821/1560-9537-2017-21-1-10-17.Федеральный закон от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». [Federal Law No 181-FZ “O sotsial’noi zashchite invalidov v Rossiiskoi Federatsii”, dated 24.11.1995. (In Russ.)]. Доступно по: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_8559/. Ссылка активна на 16.07.2020.Федеральный закон от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». [Federal Law No 181-FZ “O sotsial’noi zashchite invalidov v Rossiiskoi Federatsii”, dated 24.11.1995. (In Russ.)]. Доступно по: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_8559/. Ссылка активна на 16.07.2020.Федеральный закон «Об охране здоровья граждан» от 21.11.2011г. №323-ФЗ [Federal Law No. 323-FZ «Ob okhrane zdorovia grazhdan», dated 21.11.2011 (in Russ.)]. Доступно по: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/. Ссылка активна на 16.07.2020.Федеральный закон «Об охране здоровья граждан» от 21.11.2011г. №323-ФЗ [Federal Law No. 323-FZ «Ob okhrane zdorovia grazhdan», dated 21.11.2011 (in Russ.)]. Доступно по: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/. Ссылка активна на 16.07.2020.Байраков В.И. Инвалидность вследствие болезней уха у взрослого населения и пути развития социальной реабилитации и интеграции инвалидов: Автореф. дис. докт. мед. наук. ― М., 2007. ― 25 с [Bayrakov VI. Invalidnost’ vsledstvie boleznei ukha u vzroslogo naseleniya i puti razvitiya sotsial’noi reabilitatsii i integratsii invalidov. [dissertation abstract] Moscow; 2007. 25 p. (In Russ.)]Байраков В.И. Инвалидность вследствие болезней уха у взрослого населения и пути развития социальной реабилитации и интеграции инвалидов: Автореф. дис. … докт. мед. наук. ― М., 2007. ― 25 с [Bayrakov VI. Invalidnost’ vsledstvie boleznei ukha u vzroslogo naseleniya i puti razvitiya sotsial’noi reabilitatsii i integratsii invalidov. [dissertation abstract] Moscow; 2007. 25 p. (In Russ.)]Горяйнов И.В., Владимирова О.Н., Горяйнова М.В. Анализ инвалидности детей вследствие болезней уха и сосцевидного отростка в Санкт-Петербурге // Казанский медицинский журнал. ― 2020. ― Т.101. ― №2. ― С. 249–255. [Goryainov IV, Vladimirova ON, Goryainova MV. Analysis of children’s disability due to ear and mastoid diseases in St. Petersburg. Kazan Medical Journal. 2020;101(2):249–255. (In Russ.)]Горяйнов И.В., Владимирова О.Н., Горяйнова М.В. Анализ инвалидности детей вследствие болезней уха и сосцевидного отростка в Санкт-Петербурге // Казанский медицинский журнал. ― 2020. ― Т.101. ― №2. ― С. 249–255. [Goryainov IV, Vladimirova ON, Goryainova MV. Analysis of children’s disability due to ear and mastoid diseases in St. Petersburg. Kazan Medical Journal. 2020;101(2):249–255. (In Russ.)]Кароль Е.В., Попова Е.В., Кузнецова Ю.И., и др. Показатели первичной инвалидности у детей в городе Санкт-Петербурге за период 2015–2017 гг. // Медико-социальные проблемы инвалидности. ― 2018. ― №3. ― С. 16–20. [Karol EV, Popova EV, Kuznetsova YuI, et al. Indicators of primary disability in children in the city of St. Petersburg for the period 2015–2017. Medical and Social Problems of Disability. 2018;(3):16–20. (In Russ.)]Кароль Е.В., Попова Е.В., Кузнецова Ю.И., и др. Показатели первичной инвалидности у детей в городе Санкт-Петербурге за период 2015–2017 гг. // Медико-социальные проблемы инвалидности. ― 2018. ― №3. ― С. 16–20. [Karol EV, Popova EV, Kuznetsova YuI, et al. Indicators of primary disability in children in the city of St. Petersburg for the period 2015–2017. Medical and Social Problems of Disability. 2018;(3):16–20. (In Russ.)]Заболтина В.В., Дубовенко Л.С., Заболтин М.Д. Оказание ранней комплексной помощи детям с нарушениями слуха в условиях учреждения здравоохранения // Вопросы практической педиатрии. ― 2018. ― Т.13. ― №3. ― С. 73–77. [Zaboltina VV, Dubovenko LS, Zaboltin MD. Early complex aid to children with hearing impairment in the settings of health facilities. Clinical Practice in Pediatrics. 2018;13(3):73–77. (In Russ.)]. doi: 10.20953/1817-7646-2018-3-73-77.Заболтина В.В., Дубовенко Л.С., Заболтин М.Д. Оказание ранней комплексной помощи детям с нарушениями слуха в условиях учреждения здравоохранения // Вопросы практической педиатрии. ― 2018. ― Т.13. ― №3. ― С. 73–77. [Zaboltina VV, Dubovenko LS, Zaboltin MD. Early complex aid to children with hearing impairment in the settings of health facilities. Clinical Practice in Pediatrics. 2018;13(3):73–77. (In Russ.)]. doi: 10.20953/1817-7646-2018-3-73-77.Всемирная организация здравоохранения. Международная классификация функционирования, ограничения жизнедеятельности и здоровья. ― ВОЗ, 2001. ― 223 с. [Vsemirnaya organizatsiya zdravookhraneniya. Mezhdunarodnaya klassifikatsiya funktsionirovaniya, ogranicheniya zhiznedeyatel’nosti i zdorov’ya. World Health Organization; 2001. 223 p. (In Russ.)]Всемирная организация здравоохранения. Международная классификация функционирования, ограничения жизнедеятельности и здоровья. ― ВОЗ, 2001. ― 223 с. [Vsemirnaya organizatsiya zdravookhraneniya. Mezhdunarodnaya klassifikatsiya funktsionirovaniya, ogranicheniya zhiznedeyatel’nosti i zdorov’ya. World Health Organization; 2001. 223 p. (In Russ.)]