Medical and Social Expert Evaluation and RehabilitationMedical and Social Expert Evaluation and RehabilitationМедико-социальная экспертиза и реабилитация1560-95372412-2092Eco-Vector5529310.17816/MSER55293For the practitionerПрактическому врачуResearch ArticleFeatures of the organization of complex medical and social rehabilitation of patients with diabetes in the rehabilitation centerОсобенности организации комплексноймедико-социальной реабилитации пациентов с сахарным диабетом в реабилитационном центреhttps://orcid.org/0000-0001-6131-4845SyrnikovaBela A.СырниковаБэла Алихановна
Russian Federation

PhD, Professor

Доктор медицинских наук, профессор

rcdi35@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9788-24574813-4184StorozhenkoDmitry V.СтороженкоДмитрий Валерьевич
Russian Federation

PhD, branch 2 of the State budgetary institution of Moscow «Scientific and Practical Center of Rehabilitation»

Кандидат медицинских наук, руководитель Филиала № 2 ГБУ НПРЦ

rcdif2@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0104-9079StorozhenkoElena E.СтороженкоЕлена Евгеньевна
Russian Federation
ms.elenastor@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5308-0652TemirovKhetag V.ТемировХетаг Вадимович
Russian Federation
rcdi35@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3158-7153SokolovGeorgy E.СоколовГеоргий Евгеньевич
Russian Federation
office@reg77.roszdravnadzor.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2550-7495NekrasovIvan O.НекрасовИван Олегович
Russian Federation
office@reg77.roszdravnadzor.ruPuzinSergey S.ПузинСергей Сергеевич
Russian Federation
pusinserg@mail.ruState budgetary institution of Moscow “Scientific and Practical Center of Rehabilitation”ГБУ «Научно-практический реабилитационный центр» (ГБУ НПРЦ)Territorial branch of the Federal service for supervision of health care in Moscow and the Moscow regionТерриториальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Москве и Московской областиRussian Medical Academy of Continuous Professional Education (FSBEI FPE RMACPE)ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России (ФГБОУ ДПО РМАНПО)3112202023453571612202016122020Copyright ©; 2020, Eco-VectorCopyright ©; 2020, ООО "Эко-Вектор"2020Eco-VectorООО "Эко-Вектор"https://rjmseer.com/1560-9537/article/view/55293

The prevalence of diabetes is high and continues to grow. Patients with diabetes make up 3.12% of the population of Russian Federation. Economic losses from diabetes accounted for 1.8% of the world’s gross domestic product. There are no effective treatments for diabetes. The goals of patient care are control homeostasis indicators and prevent complications. The Russian Federation has created a multi-level system of care for patients with diabetes. Social protection institutions take part in comprehensive rehabilitation of patients with diabetes. In 2015–2019 years the state budgetary institution of the city of Moscow “Scientific and practical rehabilitation center” conducted inpatient rehabilitation of 10.4 thousand disabled people. The prevalence of diabetes among them was 19.5%. Rehabilitation of patients with diabetes in the rehabilitation center has a number of features: planned nature, the possibility of individual and group work of doctors with patients, the state of physical and psychological comfort of patients, the use of climate therapy.

Распространённость сахарного диабета (СД) высока и продолжает расти. Больные СД составляют 3,12% населения России. Экономические потери от СД и его последствий составили 1,8% мирового валового внутреннего продукта. Эффективных методов лечения СД не существует. Цели курации пациентов ― контроль показателей гомеостаза и предотвращение осложнений. В Российской Федерации создана многоуровневая система помощи больным СД. Учреждения социальной защиты населения принимают участие в комплексной реабилитации больных СД. За период 2015–2019 гг. в Государственном бюджетном учреждении города Москвы «Научно-практический реабилитационный центр» проведена стационарная реабилитация 10,4 тыс. инвалидов. Распространённость СД среди них составила 19,5%. Проведение реабилитации больных СД в реабилитационном центре имеет ряд особенностей: плановый характер, возможность индивидуальной и групповой работы врачей с пациентами, состояние физического и психологического комфорта пациентов, использование климатотерапии.

comprehensive rehabilitationpeople with disabilitiesrehabilitation centrediabetesкомплексная реабилитацияинвалидреабилитационный центрсахарный диабетШестакова М.В., Викулова О.К., Железнякова А.В. и др. Эпидемиология сахарного диабета в Российской Федерации: что изменилось за последнее десятилетие? //Терапевтический архив. ― 2019. ― Т.91. ― №10. ― С. 4–13. [Shestakova MV, Vikulova OK, Zheleznyakova AV, et al. Diabetes epidemiology in Russia: what has changed over the decade? Terapevticheskii arkhiv. 2019;91(10):4–13. (In Russ.)]. doi: 10.26442/00403660.2019.10.000364.Bommer C, Heesemann E, Sagalova V, et al. The global economic burden of diabetes in adults aged 20–79 years: a cost of illness study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2017;5(6):423–430. doi: 10.1016/S2213-8587(17)30097-9.Аметов А.С. Сахарный диабет 2-го типа. Проблемы и решения. ― М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. ― 704 с. [Ametov AS. Type 2 diabetes mellitus. Problems and solutions. Moscow: GEOTAR-Media; 2012. 704 р. (In Russ.)]Мотовилин О.Г., Суркова Е.В., Бабурян А.С. и др. Психосоциальные аспекты применения новых технологий при сахарном диабете // Сахарный диабет. ― 2019. ― Т.22. ― №3. ― С. 244–246. [Motovilin OG, Surkova EV, Baburyan AS, et al. Psychosocial aspects of the use of new technologies in diabetes mellitus. Diabetes Mellitus. 2019;22(3):244–246. (In Russ.)]Верткин А.Л., Румянцев М.А., Скотников А.С. Коморбидность // Клиническая медицина. ― 2012. ― №10. ― С. 4–11. [Vertkin AL, Rumyantsev MA, Skotnikov AS. Comorbidity. Clinical Medicine. 2012;(10):4–11. (In Russ.)]Marcassa C, Giordano A, Corrà U, Giannuzzi P. Greater functional improvement in patients with diabetes after rehabilitation following cardiac surgery. Diabet Med. 2016;33(8):1067–1075. doi: 10.1111/dme.12882.Латенко С.Б. Методология использования физических факторов в реабилитации больных сахарным диабетом // Современные здоровьесберегающие технологии. ― 2007. ― №4. ― С. 321–330. [Latenko SB. Metodologiya ispol’zovaniya fizicheskikh faktorov v reabilitatsii bol’nykh sakharnym diabetom. Modern technology of healthcare. 2007;(4):321–330. (In Russ.)]Халястов И.Н., Старков К.В. Эффективность программы реабилитации у больных сахарным диабетом 2 типа с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей // Евразийский союз ученых. ― 2018. ― №3- 1. ― С. 64–66. [Halyastov IN, Starkov KV. Effectiveness of the rehabilitation program in patients with type 2 diabetes mellitus with obliterating atherosclerosis of the lower extremity arteries.Evrazian Union of Scientists. 2018;(3-1):64–66. (In Russ.)]Department of Health. Self care – a real choice. London: Department of Health; 2005. Available from: https://webarchive.nationalarchives.gov.uk/search/result/?q=Self+care+%96+a+real+choice.Lipkin M, Putnam S, Lezare A, et al. The medical interview. New York: Springer-Verlag; 1995.Fisher L, Polonsky WH, Hessler D, Potter MB. A practical framework for encouraging and supporting positive behaviour change in diabetes. Diabet Med. 2017;34(12):1658–1666. doi: 10.1111/dme.13414.Mc Sharry J, Dinneen SF, Humphreys M, et al. Barriers and facilitators to attendance at Type 2 diabetes structured education programmers’: a qualitative study of educators and attendees. Diabet Med. 2019;36(1):70–79. doi: 10.1111/dme.13805.Winkley K, Upsher R, Keij SM, et al. Healthcare professionals views of group structured education for people with newly diagnosed Type 2 diabetes. Diabet Med. 2018;35(7):911–919. doi: 10.1111/dme.13637.Taggart L, Truesdale M, Carey ME, et al. Pilot feasibility study examining a structured self-management diabetes education programmе, DESMOND-ID, targeting HbA1c in adults with intellectual disabilities. Diabet Med. 2018;35(1):137–146. doi: 10.1111/dme.13539.Левин О.С., Ильясова Ф.Н. Когнитивные нарушения при сахарном диабете 2 типа // Consilium Medicum. ― 2012. ― Т.14. ― №9. ―С. 92–97. [Levin OS, Il’yasova FN. Cognitive impairment in type 2 diabetes. Consilium Medicum. 2012;14(9):92–97. (In Russ.)]Матвеева М.В., Самойлова Ю.Г., Жукова Н.Г. и др. Современные методики в когнитивной реабилитации у пациентов с сахарным диабетом 1 типа //Современные проблемы науки и образования. ― 2019. ― №2. ― С. 110–114. [Matveeva MV, Samoylova YG, Zhukova NG, et al. Modern methods in cognitive rehabilitation in patients with type 1 diabetes mellitus. Modern problems of Science and education. 2019;(2):110–114. (In Russ.)]Marseglia А, Wang HX, Rizzuto D, et al. Participating in mental, social, and physical leisure activities and having a rich social network reduce the incidence of diabetes-related dementia in a cohort of Swedish older adults. Diabetes Care. 2019;42(2):232–239. doi: 10.2337/dc18-1428.Odgers-Jewell K, Ball LE, Kelly JT, et al. Effectiveness of group-based self-management education for individuals with Type 2 diabetes: a systematic review with meta-analyses and meta-regression. Diabet Med. 2017;34(8):1027–1039. doi: 10.1111/dme.13340.Курникова И.А., Алиханова А.У., Моргунов Л.Ю. и др. Средства гликемического контроля в комплексной оценке эффективности медицинской реабилитации на этапах наблюдения больных сахарным диабетом // Сборник тезисов III Всероссийского эндокринологического конгресса с международным участием. ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России; Российская ассоциация эндокринологов. ― М., 2017. ― С. 90–91. [Kournikova IA, Alikhanov AU, Morgunov LY, et al. Means of glycemic control in a comprehensive assessment of the effectiveness of medical rehabilitation at the stages of observation of patients with diabetes mellitus. (Collection of theses) Sborniktezisov III Vserossiiskogo ehndokrinologicheskogo kongressa s mezhdunarodnym uchastiem. FGBU «Ehndokrinologicheskii nauchnyi сentr «Minzdrava Rossii; Rossiiskay aassotsiatsiya ehndokrinologov. Moscow; 2017. Р. 90–91. (In Russ.)]Клинические рекомендации «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом» / Под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. 9-й выпуск (дополненный). ― М., 2019. [Standards of specialized Diabetes care. Ed. by Dedov II, Shestakova MV, Mayorov AYu. 9th Edition. Moscow; 2019. doi: 10.14341/DM221S1. (In Russ.)]