Методика коррекции ортостатической гипотензии у пациентов с цервикальной тетраплегией
- Авторы: Бушков Ф.А.1, Сичинава Н.В.2, Разумов А.А.3
-
Учреждения:
- АО Преодоление
- Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины им. С.И. Спасокукоцкого ДЗМ, Москва
- Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины им. С.И. Спасокукоцкого ДЗМ,
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://rjmseer.com/1560-9537/article/view/676969
- DOI: https://doi.org/10.17816/MSER676969
- ID: 676969
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Цель: Разработать и изучить эффективность методики коррекции ортостатической гипотензии у пациентов с цервикальной тетраплегией.
Методы: Обследовано 120 пациентов с тяжелой цервикальной тетраплегией С5-С8 в возрасте 18-50 лет, которые были разделены на 3 группы по 40 человек, 1 группа (контрольная) получала традиционную программу реабилитации, опирающаяся на существующих национальные клинических рекомендациях по физической реабилитации), 2 группа получала традиционную реабилитацию и дополнительное ношения абдоминального бандажа в положении сидя в течение дня, группа 3 получала реабилитацию 2 группе совместно с применении лазеротерапии по рефлекторной и прямой методике.
Результаты: Во всех группах была отмечена положительная динамика по функциональному, вегетологическому и психоэмоциональному состоянию по окончании реабилитации.
Выводы: Сочетанное применение ношения абдоминального бандажа в положении сидя и курса лазеротерапии по рефлекторной и прямой методике является безопасной, эффективной и доступной для применения методикой, способствующей повышению ортостатической толерантности, повышению качества жизни, уменьшению легких депрессивных нарушений у спинальных пациентов.
Ключевые слова
Полный текст

Об авторах
Федор Анатольевич Бушков
АО Преодоление
Автор, ответственный за переписку.
Email: bushkovfedor@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3001-0985
врач по ЛФК
Россия, 127083, Москва, 8 Марта, 6а, стр 1Нино Владимировна Сичинава
Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины им. С.И. Спасокукоцкого ДЗМ, Москва
Email: sichi.24@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7732-6020
доктор медицинских наук
Россия, 105120, г. Москва, Земляной вал, д. 53Александр Александр Разумов
Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины им. С.И. Спасокукоцкого ДЗМ,
Email: a-razumov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5389-7235
доктор медицинских наук
Россия, 105120, г. Москва, Земляной вал, д. 53Список литературы
- 1. Krassioukov A., Biering-Sørensen F., Donovan W., Kennelly M., Kirshblum S., Krogh K., Alexander M.S., Vogel L., Wecht J. International standards to document remaining autonomic function after spinal cord injury. J Spinal Cord Med. 2012 Jul;35(4):201-10. doi: 10.1179/1079026812Z.00000000053.
- 2. Claydon V.E., Steeves J.D., Krassioukov A. Orthostatic hypotension following spinal cord injury: understanding clinical pathophysiology. Spinal Cord. 2006 Jun;44(6):341-51. doi: 10.1038/sj.sc.3101855
- 3. Illman A., Stiller K., Williams M. The prevalence of orthostatic hypotension during physiotherapy treatment in patients with an acute spinal cord injury. Spinal Cord. 2000 Dec;38(12):741-7. doi: 10.1038/sj.sc.3101089
- 4. Wecht J.M. Management of blood pressure disorders in individuals with spinal cord injury. Curr Opin Pharmacol. 2022 Feb:62:60-63. doi: 10.1016/j.coph.2021.10.003
- 5. Canosa-Hermida E., Mondelo-García C., Ferreiro-Velasco M.E., Barrera S.S., Montoto-Marqués A., Sotillo A.R.-, Vizoso-Hermida J.R. Refractory orthostatic hypotension in a patient with a spinal cord injury: Treatment with droxidopa. J Spinal Cord Med. 2017 Jan 24;41(1):115–118. doi: 10.1080/10790268.2016.1274093
- 6. Furlan J.C., Fehlings M.G., Shannon P., Norenberg M.D., Krassioukov A.V. Descending vasomotor pathways in humans: correlation between axonal preservation and cardiovascular dysfunction after spinal cord injury. J Neurotrauma 2003; 20: 1351–1363
- 7. Stewart J.M. Mechanisms of sympathetic regulation in orthostatic intolerance. J. Appl. Physiol. 2012 Jun 7;113(10):1659–1668. doi: 10.1152/japplphysiol.00266.2012
- 8. Krassioukov A., Eng J.J., Warburton D.E.R., Teasell R.; The SCIRE Research Team. A Systematic Review of the Management of Orthostatic Hypotension Following Spinal Cord Injury. Arch Phys Med Rehabil. 2009 May;90(5):876–885. doi: 10.1016/j.apmr.2009.01.009
- 9. Shimoyama M., Fukuda Y., Shimoyama N., Iijima K., Mizuguchi T. Effect of He-Ne laser irradiation on synaptic transmission of the superior cervical sympathetic ganglion in the rat. J Clin Laser Med Surg. 1992 Oct;10(5):337-42. doi: 10.1089/clm.1992.10.337
- 10. Deuchars S.A., Lall V.K. Sympathetic preganglionic neurons: properties and inputs. Compr Physiol. 2015 Apr;5(2):829-69. doi: 10.1002/cphy.c140020.
- 11. Sayed M.A., El-Sherif R.M., Ismail A., Essam A., Warda A. Effect of low-level laser physiotherapy on left ventricular function among patients with chronic systolic heart failure. Egypt Heart J. 2023 Feb 13;75(1):12. doi: 10.1186/s43044-023-00337-6
- 12. ASIA and ISCoS International Standards Committee. The 2019 revision of the International Standards for Neurological Classification of Spinal Cord Injury (ISNCSCI)-What's new? Spinal Cord. 2019 Oct;57(10):815-817. doi: 10.1038/s41393-019-0350-9
- 13. Hubli M., Gee C.M., Krassioukov A.V. Refined assessment of blood pressure instability after spinal cord injury. American Journal of Hypertension. 2015;28(2):173–181. doi: 10.1093/ajh/hpu122
- 14. Boakye M., Leigh B.C., Skelly A.C. Quality of life in persons with spinal cord injury: comparisons with other populations. J Neurosurg Spine. 2012a Sep;17(1 Suppl):29-37. doi: 10.3171/2012.6. AO SPINE1252
- 15. Hosseini S.M., Oyster M.L., Kirby R.L., Harrington A.L., Boninger M.L. Manual wheelchair skills capacity predicts quality of life and community integration in persons with spinal cord injury. Arch. Phys. Med. Rehabil. 2012; 93(12):2237-243. doi: 10.1016/j.apmr.2012.05.021
- 16. Sisto S.A., Evans N. Activity and Fitness in Spinal Cord Injury: Review and Update. Curr. Phys. Med. Rehabil. Rep. (2014) 2:147–157. doi: 10.1007/s40141-014-0057-y
- 17. Wadsworth B.M., Haines T.P., Cornwell P.L., Paratz J.D. Abdominal binder use in people with spinal cord injuries: a systematic review and meta-analysis. Spinal Cord. 2009 Apr;47(4):274-85. doi: 10.1038/sc.2008.126
- 18. Ditterline B.E.L., Aslan S.C., Randall D.C., Harkema S.J., Castillo C., Ovechkin A.V. Effects of respiratory training on heart rate variability and baroreflex sensitivity in individuals with chronic spinal cord injury. Arch. Phys. Med. Rehabil. 2018 Mar;99(3):423-432. doi: 10.1016/j.apmr.2017.06.033
Дополнительные файлы
