Prior disability caused by digestive diseases among adult population of the Belgorod in the period 2000-2012

Full Text

Здоровье в настоящее время понимается как состояние, позволяющее человеку вести активную в социальном и экономическом плане жизнь. Ключевое место в оценке бремени болезней принадлежит инвалидности с учетом ее высокой распространенности, выраженности и разнообразных социально значимых последствий. Инвалидность представляет собой один из важнейших показателей социального неблагополучия населения [1, 2]. Единица наблюдения - лицо, впервые признанное инвалидом (ВПИ). Объект исследования - первичная инвалидность вследствие болезней органов пищеварения взрослого населения Белгородской области. В работе использованы официальные статистические данные Белгородстата (население области) и Главного бюро медико-социальной экспертизы по Белгородской области (инвалидность) за 2000-2012 гг. Анализ проведен по трем возрастным группам взрослого населения в соответствии с критериями формы № 7-собес: 1- я группа - молодой возраст: мужчины 18-49 и Т аблица 1 Возрастно-половой состав взрослого населения, 2000 и 2012 гг. Население 2000 г. 2012 г. 2000- абс. % абс. % 2012 г., % Взрослое население 1 170350 100,0 1271796 100,0 +8,7 Молодой возраст 647 339 55,3 600 950 47,3 -7,2* Средний возраст 173 092 14,8 289 883 22,8 +67,5* Пенсионный возраст 349 919 29,9 380 963 30,0 +8,9 Мужчины 522 891 44,7 571 149 44,9 +9,2* Женщины 647 459 55,3 700 647 55,1 +8,2* Примечание. * - значимость различий приp < 0,05. женщины 18-44 лет (2000-2005), мужчины и женщины 18-44 лет (2006-2012); 2- я группа - средний возраст: мужчины 50-59 и женщины 45-54 лет (2000-2005), мужчины 45-59 и женщины 45-54 лет (2006-2012); 3- я группа - пенсионный возраст: мужчины от 60 лет и женщины от 55 лет (2000-2012). Для анализа результатов исследования применялись статистические показатели: экстенсивные, интенсивные, средних величин. Для оценки интенсивности динамики использовались показатели темпов прироста/убыли за определенный период. При реализации аспектов исследования осуществлялась математическая обработка материала на персональных ЭВМ с использованием табличного процессора Microsoft Excel и статистического программного пакета Statsoft Statistica. Результаты и обсуждение За 13-летний (2000-2012) период численность взрослого населения Белгородской области увеличилась на 8,7% и составила в среднем в 2012 г. 1 271 796 человек, среди них на долю лиц молодого возраста приходится 47,3%, среднего - 22,8% и пенсионного - 30%; мужчины составляют 44,9%, женщины - 55,1%. За этот период во взрослом населении увеличилось число лиц среднего возраста на 67,5% (p < 0,05) и пенсионного на 8,9% (p > 0,05), уменьшилось число лиц молодого возраста на 7,2% (p < 0,05), достоверно (p < 0,05) увеличилась численность мужчин на 9,2% и женщин на 8,2% (табл. 1). В Белгородской области число ВПИ вследствие болезней органов пищеварения с 319 человек в 2000 г. увеличилось до 373 в 2004 г. (+16,9% по отношению к 2000 г.), уменьшилось до 136 в 2009 г. (-57,4% по отношению к 2000 г.), составило 202 человека в 2012 г. (-36,7% к 2000 г.), в среднем за год равняется 257,4±91,5 человека. Доля инвалидов вследствие болезней органов пищеварения в общем числе ВПИ составила 0,3-0,7% в 2004-2005 гг., в остальные годы колеблется в пределах 1,1-2,2%, по усредненным за 13 лет данным равняется 1,6±0,6%. За изученный период доля инвалидов вследствие болезней органов пищеварения увели- Таблица 2 Доля инвалидов вследствие болезней органов пищеварения в общем контингенте впервые признанных инвалидами, 20002012 гг. Год ВПИ В том числе вследствие болезней органов пищеварения всего человек абс. % 2000 15 652 319 2,0 2001 17 927 334 1,9 2002 17 790 339 1,9 2003 16 018 315 2,0 2004 12 0463 373 0,3 2005 48 403 360 0,7 2006 26 924 309 1,1 2007 11 416 157 1,4 2008 9023 151 1,7 2009 8445 136 1,6 2010 8456 147 1,7 2011 9436 204 2,2 2012 9561 202 2,1 М±5 24 578,0±30 822,8 257,4±91,5 1,6±0,6 2012-2000, % -38,9 -36,7 +5,0 чилась на 5% от исходного показателя (от 2,0 до 2,1%; р > 0,05) (табл. 2). С 2000 по 2012 г. уровень первичной инвалидности вследствие болезней органов пищеварения достоверно (р < 0,05) снизился на 40,7% от 2,7 до 1,6 и составляет в среднем за год 2,1±0,7 на 10 тыс. взрослого населения, тренд изменения показателя статистически значим (рис. 1). Контингент ВПИ вследствие болезней органов пищеварения формируется преимущественно лицами молодого (42,6±10,1%) и среднего (36,9±8,7%), на долю лиц пенсионного возраста приходится 20,5±6,5%. За изученный период достоверно (р < 0,05) уменьшился удельный вес ВПИ молодого возраста на 44,9% (от 63 до 34,7%) и увеличился Рис. 1. Уровень первичной инвалидности вследствие болезней органов пищеварения, 2000-2012 гг. (на 10 тыс. населения). -♦- Молодой возраст ------- Средний возраст Пенсионный возраст 63,0 37,8 35,1 21,1 Т 12,2 “Г 2000 2004 2009 Молодой возраст Рис. 2. Возрастная структура первичной инвалидности вследствие болезней органов пищеварения в 2000-2012 гг. (в %). 2010 2011 2012 Пенсионный возраст 40,7 “Г 34,7 18,6 15,8 5,2% 43,6% Рис. 4. Распределение контингента ВПИ вследствие болезней органов пищеварения по группам инвалидности в среднем за 2000-2012 гг. (в %). I группа ] II группа II группа удельный ВПИ среднего возраста на 99,6% (от 24,8 до 49,5%), статистически незначимо (р > 0,05) увеличился удельный вес ВПИ пенсионного возраста на 29,5% (от 12,2 до 15,8%) (рис. 2). По усредненным данным, уровень первичной инвалидности вследствие болезней органов пищеварения населения молодого возраста составляет 1,8±0,9, имеет тенденцию к снижению на 61,3% от исходного показателя (от 3,1 до 1,2 на 10 тыс. соответствующего населения; р < 0,05); уровень инвалидности населения среднего возраста составляет 3,7±1,5, имеет тенденцию к снижению на 21,7% от исходного показателя (от 4,6 до 3,6 на 10 тыс. соответствующего населения; р > 0,05); уровень Таблица 3 Распределение числа впервые признанных инвалидами вследствие болезней органов пищеварения по группам инвалидности в 2000-2012 гг. Год I группа II группа III группа удельный вес,% на 10 тыс. удельный вес,% на 10 тыс. удельный вес,% на 10 тыс. 2000 3,1 0,09 49,8 1,4 47,0 1,3 2001 6,3 0,2 50,3 1,4 43,4 1,2 2002 6,5 0,2 51,6 1,5 41,9 1,2 2003 5,1 0,1 47,6 1,2 47,3 1,2 2004 6,4 0,2 50,9 1,6 42,6 1,3 2005 5,0 0,1 48,6 1,4 46,4 1,4 2006 5,2 0,1 48,9 1,2 46,0 1,1 2007 3,2 0,04 42,7 0,5 54,1 0,7 2008 5,3 0,07 40,4 0,5 54,3 0,6 2009 5,1 0,06 50,0 0,5 44,9 0,5 2010 6,1 0,07 24,5 0,3 69,4 0,8 2011 3,9 0,06 32,8 0,5 63,3 1,0 2012 5,9 0,1 28,2 0,5 65,8 1,1 М±5 5,2±1,1 0,1±0,1 43,6±9,3 1,0±0,5 51,3±9,4 1,0±0,3 20122000, % +90,3 +11,1 -43,4* -64,3* +40,0* -15,4 Примечание. * - значимость различий при p < 0,05. Рис. 3. Уровни первичной инвалидности вследствие болезней органов пищеварения по возрастным группам, 2000-2012 гг. (на 10 тыс. соответствующего населения). инвалидности населения пенсионного возраста составляет 1,5±1,0, имеет тенденцию к снижению на 18,2% от исходного показателя (от 1,1 до 0,9 на 10 тыс. соответствующего населения; р > 0,05) (рис. 3). В контингенте ВПИ вследствие болезней органов пищеварения преобладают инвалиды III (51,3±9,0%) и II (43,6±8,9%) групп, на долю инвалидов I группы приходится 5,2±1,1% (рис. 4). Установлена негативная тенденция к увеличению удельного веса ВПИ вследствие болезней органов пищеварения I группы на 90,3% (от 3,1 до 5,9%; р > 0,05) при достоверном уменьшении удельного веса инвалидов II группы на 43,4% (от 49,8 до 28,2%; р < 0,05) и увеличении удельного веса инвалидов III группы на 40% (от 47 до 65,8%; р < 0,05). По усредненным данным, уровень первичной инвалидности вследствие болезней органов пищеварения составляет по I группе 0,1±0,1, по II группе 1,0±0,5 и по III группе 1,0±0,3 на 10 тыс. населения (табл. 3). С возрастом утяжеляется первично устанавливаемая инвалидность вследствие болезней органов 27,4% I 55,3% 54,5% 61,2% 41,3% 41,5% 11,5% 3,2% Молодой Пенсионный группа Рис. 5. Распределение контингента ВПИ вследствие болезней органов пищеварения по возрасту и группам инвалидности в среднем за 2000-2012 гг. пищеварения. Так, по усредненным данным, в контингенте ВПИ вследствие болезней органов пищеварения удельный вес составляют: • лица молодого возраста по I группе инвалидности 3,2%, по II группе 41,5%, по III группе 55,3%; • лица среднего возраста по I группе инвалидности 4,2%, по II группе 41,3%, по III группе 54,5%; • лица пенсионного возраста по I группе инвалидности 11,5%, по II группе 61,2%, по III группе 27,4%. Инвалиды I группы преобладают среди лиц пенсионного возраста, инвалиды III группы преобладают среди лиц молодого и среднего возраста (рис. 5). % 100 90807060 - 50 - 40 - 30 - 20 - 10 - 0 - I группа у у II группа Средний Возраст 4,2% Заключение Таким образом, за 13-летний (2000-2012) период в Белгородской области на фоне роста численности взрослого населения на 8,7% и относительного его постарения уменьшилось число ВПИ вследствие болезней органов пищеварения на 36,7%. Доля инвалидов вследствие болезней органов пищеварения в общем числе ВПИ колеблется в пределах 0,3-2,2%, составив в среднем за год 1,6±0,6%. Уровень первичной инвалидности вследствие болезней органов пищеварения достоверно (р < 0,05) снизился на 40,7%, составив в среднем за год 2,1±0,7 на 10 тыс. взрослого населения. Контингент ВПИ вследствие болезней органов пищеварения формируется преимущественно лицами трудоспособного (молодого и среднего) возраста, инвалидами III и II групп. Установлена негативная тенденция к увеличению удельного веса ВПИ вследствие болезней органов пищеварения I группы на 90,3% (р > 0,05). С возрастом утяжеляется первично устанавливаемая инвалидность вследствие болезней органов пищеварения.

About the authors

T. V Dmitrieva

The Main Bureau of Medical and Social Expertise in the Belgorod Region

Email: tdmitrieva1@mail.ru
308006, Belgorod, Russian Federation

V. N Dmitriev

The Main Bureau of Medical and Social Expertise in the Belgorod Region

308006, Belgorod, Russian Federation

References

Supplementary files