OLDER GENERATION: MEDICAL AND SOCIAL PROBLEMS

Full Text

С целью изучения медико-социальной характеристики старших возрастных групп был проведён социологический опрос граждан пожилого и старческого возраста (n = 220, возраст 55 лет и старше), проходивших стационарное лечение в ГБУ «Госпиталь для ветеранов войн» Ростовской области в 2016 г., с использованием специально разработанной анкеты. Среди опрошенных было 155 (70,5%) мужчин и 65 (29,5%) женщин, I группу инвалидности имели 4 (18%) человека, II - 69 (31,4%) человек, III - 26 (11,8%) человек, не имел группу инвалидности 121 (55%) человек. По возрастным группам исследуемый контингент распределился следующим образом: в возрасте от 55 до 59 лет был 21 (9,5%) человек; от 60 до 69 лет - 87 (39,5%); от 70 до 80 лет - 76 (34,5%), старше 80 лет - 36 (16,5%) человек, т. е. большинство опрошенных относились к возрастной категории от 60 до 80 лет - 163 (74%) человека. Среди респондентов 55 (25%) человек были ветеранами труда, 40 (18,2%) человек - ветеранами боевых действий, 33 (15%) человека - ветеранами ВОВ. Отнесли себя к пожилым людям чуть более половины опрошенных - 120 (54,5%) человек, 29 (13,3%) респондентов затруднились определиться, а 71 (32,2%) не отнёс себя к этой возрастной категории граждан, среди которых 25 (35,2%) были в возрасте 55-59; 42 (59,2%) - 60-69 лет; 2 (2,8%) - 70-80 лет, 2 (2,8%) человека - в возрасте старше 80 лет. По уровню образования 14 (6,3%) человек имели начальное образование, 117 (53,2%) - среднее и 89 (40,5%) человек - высшее. По уровню материального дохода респонденты распределились следующим образом: 11 (5%) человек имели месячный доход от 6 до 7 тыс. рублей, 19 (8,6%) - от 7 до 10 тыс. рублей; 95 (43,2%) - от 10 до 20 тыс. рублей; 58 (26,4%) человек - от 20 до 30 тыс. рублей. Не указали свой месячный доход 13 (5,9%) человек. Большинство опрошенных - 153 (69,6%) человека имеют месячный денежный доход в пределах от 10 до 30 тыс. рублей. Особенности проживания респондентов: одиноко проживали 29 (13,2%) человек, совместно с одним человеком - 51 (23,2%), с двумя - 60 (27,3%), с тремя - 39 (17,7%), а 41 (18,6%) человек имел более трех членов семьи. Структура респондентов по семейному положению свидетельствует, что из общего числа опрошенных 132 (60%) человек находились в браке, 69 (31,4%) были вдовцами/вдовами, 6 (2,7%) никогда не состояли в браке, разведены 5 (2,3%), проигнорировали данный вопрос 8 (3,6%) человек. На вопрос о наличии родственников большинство опрошенных, 216 (98,2%) человек, ответили положительно, только у 2 (0,9%) не было родственников и 2 (0,9%) человека проигнорировали данный вопрос. Превалировали респонденты, имевшие детей - 209 (95%) человек, у 9 (4,1%) детей не было, и 2 (0,9%) человека на вопрос не ответили. Состояние своего здоровья респонденты оценили следующим образом: «хорошее» 2 (0,9%) человека, «удовлетворительное» 137 (62,3%), «плохое» 71 (32,2%), очень «плохое» 5 (2,3%); 5 (2,3%) человек не ответили на данный вопрос. При ответе на вопросы: «Какие проблемы существуют у пожилых людей, инвалидов?» и «Какие проблемы наиболее тревожат Вас?» большинство респондентов (216, 98,1%) указали проблемы со здоровьем. Отсутствие проблем со здоровьем отметили 4 (18%) человека, 2 из них беспокоит только международная обстановка, 1 респондента - только правовые вопросы и 1 респондент заявил об отсутствии каких-либо проблем; материальное положение беспокоит 62 (28,2%), доступность медицинской помощи - 56 (25,5%), лекарственное обеспечение - 55 (25%), одиночество и психологические проблемы - 43 (19,5%), правовые вопросы - 39 (17,7%) человек. На вопрос: «Как сильно эти проблемы Вас тревожат?» большинство респондентов - 86 (39%) человек ответили «заметно», 79 (35,9%) - «сильно», 47 (21,5%) - «слабо», а 8 (3,6%) человек - «вообще не тревожат». Примечательно, что почти половина респондентов, 106 (48,2%) человек, решают свои проблемы самостоятельно, почти треть - 64 (29,1%) обращаются за помощью к родственникам и друзьям, 21 (9,5%) вообще не пытается решать свои проблемы и только 29 (13,2%) человек обращаются за помощью в соответствующие органы государственной власти. Для решения медицинских и социальных проблем большинство опрошенных - 159 (72,3%) человек, предлагают изменить государственную политику в области здравоохранения и социальной защиты, 37 (16,8%) считают необходимым изменить отношение общества к пожилым инвалидам, 11 (5%) «не знают, что делать», 7 (3,2%) считают, что «ничего не нужно делать» и только 6 (2,7%) человек предлагают «другие мероприятия». Основная масса опрошенных - 182 (82,7%) человека, виновным в проблемах пожилых людей и инвалидов считают государство, 14 (6,4%) обвиняют себя, 9 (4,1%) никого не обвиняют, 6 (2,7%) считают виноватыми окружающих людей, 5 (2,3%) называют другие причины, в частности международную обстановку, экономический кризис, общество, 4 (1,8%) человека не ответили на данный вопрос. На просьбу назвать известные государственные учреждения, социальные службы, общественные организации, помогающие пожилым людям и инвалидам в решении их проблем, 87 (39,5%) человек назвали Министерство здравоохранения, при этом более половины из них наряду с Министерством здравоохранения назвали и другие ведомства и организации. Заслуживает внимание тот факт, что 39 (17,8%) человек вообще не ответили на этот вопрос, что свидетельствует либо о незнании существования этих учреждений, что, на наш взгляд, маловероятно, либо о недоверии людей к этим учреждениям. 33 (15%) человека назвали отделы социальной защиты населения, 18 (8,2%) - центры социального обслуживания, 15 (6,8%) - стационарные учреждения социального обслуживания, 13 (5,9%) - Министерство труда и социальной защиты, 9 (4,1%) - пенсионный фонд и 6 (2,7%) человек - центр занятости. О существовании различных учреждений социальной защиты населения, основными функциями которых является оказание мер социальной поддержки именно пожилым и инвалидам, более половины опрошенных не знают. Ещё более настораживает ответ на вопрос: «Обратились бы Вы за помощью в подобные учреждения, если бы оказались в кризисной ситуации?» более трети респондентов, 73 (33,2%) человека, ответили отрицательно, 8 (3,6%) проигнорировали этот вопрос, и только 139 (63,2%) человек ответили положительно. Что касается удовлетворенности различными сферами жизни, то здесь складывается достаточно интересная ситуация: «удовлетворены всем» только 10 (4,4%) человек, «не удовлетворены ничем» всего 4 (1,6%), медицинским обслуживанием удовлетворено менее пятой части респондентов - 42 (19%), больше всего респонденты удовлетворены жилищными условиями - 104 (47,2%) человека, данный вопрос проигнорировала пятая часть опрошенных - 44 (20%) человека. В посторонней помощи не нуждаются более половины - 128 (58,2%) человек, нуждается 81 (36,8%), не ответили на этот вопрос 11 (5%) человек. Большинство опрошенных в случае необходимости в первую очередь обратятся за помощью к детям - 156 (70,9%) человек, к родственникам 29 (13,2%), к друзьям 9 (4,1%), к соседям 8 (3,6%), к сослуживцам 5 (2,3%); 13 (5,9%) человек ответили, что им не к кому обратиться за помощью. Более половины опрошенных - 144 (65,5%) человека не получают материальную помощь ни от кого, 63 человека получают материальную помощь от детей, 13 (5,9%) - от родственников; что касается моральной поддержки, то большинство - 147 (66,8%) человек, получают её от детей, 27 (12,3%) - от соседей, 17 (7,7%%) - от родственников и 29 (13,2%) человек не получают её ни от кого. Закреплённых за ними социальных работников имели 29 (13,2%) человек. Что касается досуга, то основная масса исследуемого контингента отдаёт предпочтение телевизору. Более 133 (60,5%) человек в основном смотрят телевизор, пятая часть - 43 (19,5%) читают, предпочтение любимому делу отдают 23 (10,5%), в церковь (мечеть) ходит 21 (9,5%) человек и практически все говорят по телефону. Большинство опрошенных - 191 (86,8%) человек, оказывают физическую и моральную поддержку своим детям, и 177 (80,5%) принимают участие в воспитании внуков. Заключение Таким образом, можно сделать вывод, что большинство опрошенных граждан пожилого возраста, в том числе инвалидов: основными проблемами граждан пожилого возраста называют проблемы со здоровьем и доступность медицинской помощи; отметили высокий уровень тревожности; в проблемах пожилых людей и инвалидов обвиняют государство и предлагают изменить государственную политику в области здравоохранения и социальной защиты; решают свои проблемы либо самостоятельно, либо в случае необходимости в первую очередь за помощью обращаются к детям и родственникам; занимают довольно активную жизненную позицию, оказывают физическую и моральную поддержку своим детям и принимают участие в воспитании внуков; в качестве лидирующей формы проведения досуга отмечают просмотр телевизора и общение по телефону; имеют низкий уровень просвещённости о государственных учреждениях и общественных организациях, помогающим пожилым людям, в том числе инвалидам, в решении их проблем.

About the authors

Marina A. Shurgaya

Russian Medical Academy of the Continuous Professional Education

Email: daremar@mail.ru
MD, PhD, Associate Professor of the Department of Geriatrics and Medical-Social Expertise; Moscow, 123995, Russian Federation. Moscow, 123995, Russian Federation

S. S Memetov

Rostov State Medical University

Rostov-on-Don, 344022, Russian Federation

L. V Silenko

Rostov State Medical University

Rostov-on-Don, 344022, Russian Federation

References

Supplementary files