Features of interhospital transportation of patients requiring prosthetics of vital functions (on the example of the federal research and clinical center of intensive care medicine and rehabilitology)

Сильные стороны

Слабые стороны

·                 Наличие ведомственных систем реабилитации и абилитации инвалидов (РАИ), сконцентрированных на базе отдельных организаций социального обслуживания, здравоохранения, образования, занятости, культуры, физической культуры и спорта.

·                 Развитая сеть государственных и муниципальных организаций различной ведомственной принадлежности, осуществляющих реабилитационные и абилитационные мероприятия.

·                 Реализация всех направлений комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов (КРАИ).

·                 Достаточно широкий спектр предоставляемых услуг.

·                 Наличие материально-технической базы и кадрового потенциала для предоставления реабилитационных и абилитационных мероприятий в отдельных реабилитационных центрах региона.

Наличие ведомственных информационных систем

·                 Отсутствие единой системы выявления и межведомственного обмена данными о потребностях инвалидов в реабилитационных мероприятиях.

·                 Отсутствие единой понятийной платформы, системы оценки результативности и эффективности реабилитационных мероприятий.

·                 Несформированность комплексного и системного подхода при реализации индивидуальных программ реабилитации или абилитации инвалида, ребёнка-инвалида (ИПРА).

·                 Отсутствие интеграционного компонента при организации межведомственного взаимодействия.

·                 Несформированность системы подготовки и повышения квалификации специалистов, реализующих реабилитационные и абилитационные мероприятия для инвалидов, в том числе детей-инвалидов.

·                 Необходимость укрепления материально-технической базы организаций, осуществляющих реабилитационные мероприятия, для внедрения современных технологий реабилитации с учётом потребностей инвалидов (детей-инвалидов).

Отсутствие единой межведомственной информационной системы, необходимость интеграции информационных систем и отсутствие информационных сервисов для мониторинга на уровне субъекта Российской Федерации

Возможности

Угрозы

·                 Наличие федеральных и региональных нормативно-правовых актов.

·                 Реализованное электронное взаимодействие исполнительных органов государственной власти Свердловской области — исполнителей ИПРА — с федеральным учреждением медико-социальной экспертизы; подключение органов исполнительной власти к системе межведомственного электронного взаимодействия (СМЭВ) версии 3,0.

·                 Высокий уровень взаимодействия с социально ориентированными некоммерческими организациями.

Опыт успешной реализации программ и проектов социальной направленности, международных и федеральных пилотных проектов

·                 Противоречивость и несогласованность отдельных положений федеральной и региональной нормативной и правовой базы.

·                 Несформированность межведомственного взаимодействия в системе КРАИ.

·                 Низкая мотивация и ответственность инвалидов, семей детей-инвалидов к исполнению рекомендаций ИПРА и вовлечению в реабилитационный процесс.

·                 Недостаточный уровень информационной открытости организаций, осуществляющих реабилитационные мероприятия.

Отсутствие единой справочно-информационной системы для формирования реабилитационного маршрута

№ п/п

Составляющие системы КРАИ

Показатели оценки результативности КРАИ

Достигнутые результаты

До пилотного проекта

После пилотного проекта

1

2

3

4

5

1

Организация межведомственного взаимодействия

1.1

Нормативное правовое регулирование

+

++++

Постановление Правительства Свердловской области от 14.09.2017 № 666-ПП;

9 ведомственных приказов;

2 проекта законов Свердловской области;

4 проекта постановления Правительства Свердловской области;

3 методических документа

1.2

Ответственные координаторы по отраслям

_

+

На уровне заместителя руководителя исполнительного органа государственной власти Свердловской области

1.3

Информационная система (ЕИСР)

+

+++++

Единая информационная база данных об инвалидах, реабилитационных организациях и реабилитационных мероприятиях в Свердловской области.

Информационный обмен между участниками реабилитационного процесса; возможность передачи информации о выявленном случае ранней помощи.

Взаимодействие между ведомствами внутри системы при реализации реабилитационных мероприятий.

Обеспечение доступа инвалида (законного представителя ребёнка-инвалида) к сведениям о ходе реализации его ИПРА, о мерах социальной поддержки.

Интеграция с Федеральным реестром инвалидов (ФРИ) и Единой государственной информационной системой социального обеспечения (ЕГИССО) Пенсионного фонда Российской Федерации

2

Организации, участвующие в комплексной реабилитации и абилитации

2.1

В сфере здравоохранения (лицензии на работы и услуги по медицинской реабилитации)

44

108 (+145,0%)

Включены в систему 108 медицинских организаций, 8 кабинетов ранней помощи в межмуниципальных центрах

2.2

В сфере образования (реализующие инклюзивное образование)

679

722 (+6,3%)

10 организаций системы образования являются информационно-методическими центрами по реабилитации и абилитации детей-инвалидов в соответствии с ИПРА.

Сформирована модель информационно-методического обеспечения образования детей-инвалидов (8 базовых информационно-методических площадок в государственных общеобразовательных организациях, реализующих адаптированные основные общеобразовательные программы, по всем нозологическим группам).

Созданы 4 региональных ресурсных центра и заключены соглашения с федеральными ресурсными центрами по организации комплексного сопровождения образования обучающихся, имеющих особые образовательные потребности: материально-техническое оснащение, технологическая трансформация, повышение квалификации специалистов

2.3

В сфере социальной защиты населения (социально-реабилитационные отделения, отделения реабилитации несовершеннолетних с ограниченными возможностями здоровья, Областной центр реабилитации инвалидов, реабилитационные центры для детей и подростков с ограниченными возможностями)

55

Разработана концепция организационной модели социальной реабилитации и абилитации

85 (+54,5%)

Материально-техническое и технологическое перевооружение, стандартизация реабилитационного процесса, внедрение единых подходов к реабилиатции/абилитации.

Созданы на базе реабилитационных организаций:

• методический центр реабилитации/абилитации взрослых инвалидов;

• методический центр реабилиации/абилитации детей-инвалидов и ранней помощи;

• ресурсный центр реабилитации/абилитации детей с тяжёлыми множественными нарушениями развития;

• ресурсный центр технологии сопровождаемого проживания.

Описана трёхуровневая модель организации социальной реабилитации/абилитации.

Разработаны и апробированы практико-ориентированные методические рекомендации по организации внутриведомственного взаимодействия реабилитационных организаций в сфере социального обслуживания

2.4

В сфере физической культуры и спорта (адаптивная физическая культура и адаптивный спорт)

ГАУ ДО СО «Детско-юношеская спортивно-адаптивная школа» (ДЮСАШ)

ГАУ СО «Спортивно-адаптивная школа» (САШ);

ГАУ СО «Центр паралимпийской и сурдлимпийской подготовки спортивных сборных команд Свердловской области «Родник»;

2 негосударственных организации;

8 муниципальных учреждений;

центры консультирования на базе центров тестирования ГТО для людей с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ) в муниципальных образованиях области

Трансформация ДЮСАШ в САШ для возможности оказания услуг гражданам с ОВЗ и инвалидностью всех возрастных групп.

Материально-техническое перевооружение. Внедрение единых методических рекомендаций по адаптивной физической культуре.

Концепция СМАРТ-сервиса для организации самостоятельных занятий инвалидов физической культурой (адаптивной физической культурой)

2.5

В сфере занятости населения

6 центров занятости (отработка сопровождения)

42 центра занятости в муниципальных образованиях области

Внедрение сопровождения инвалидов при трудоустройстве

2.6

В сфере культуры (социокультурные проекты)

Областная библиотека для слепых

Областная библиотека для слепых, дома культуры, творчества

Областная библиотека для слепых: методический и ресурсный центр социокультурной реабилитации инвалидов

3

Кадровый потенциал системы комплексной реабилитации/абилитации (повышение компетентности)

+

+++

Обучено специалистов:

·                 службы занятости — 73;

·                 системы образования — 952;

·                 системы социальной защиты населения — 1369

4

Методики и технологии реабилитации/абилитации

–

Отсутствие

единых подходов к организации процесса реабилитации; к оценке реабилитации;

перечня технологий и методов реабилитации

++++

Внедрение единых технологий реабилитации/абилитации

Разработаны проекты стандартов реабилитационных услуг, оптимальные модели реабилитации, абилитации инвалидов старше 18 лет в зависимости от нарушенных функций организма и ограничений жизнедеятельности.

В Областном центре реабилитации инвалидов внедрены инновационные реабилитационные программы повышения мобильности, элементы кондуктивного воспитания в реабилитации инвалидов старше 18 лет.

Сформирован «банк» методических пособий/программ по основным направлениям реабилитации:

·                 социально-бытовая — 17;

·                 социально-средовая — 14;

·                 социально-педагогическая — 11.

Во взаимодействии с медицинскими организациями апробированы технологии телеконсультаций в межведомственном и внутриведомственном пространстве.

В здравоохранении апробированы методики кондуктивной педагогики

5

Взаимодействие региональных органов — исполнителей ИПРА — с учреждением медико-социальной экспертизы, региональным отделением Фонда социального страхования и Отделением Пенсионного Фонда РФ по Свердловской области

+

+++

Обеспечено информационное взаимодействие: интеграция с ЕГИССО, ФГИС ФРИ.

Создан Ресурсный центр для инвалидов Свердловской области (единая коммуникационная площадка для оказания консультативно-информационной помощи инвалидам) с участием некоммерческих организаций в рамках социально значимого проекта Министерства социальной политики Свердловской области

Критерии оценки

Результаты оценки системы КРАИ по Свердловской области, балл

2018

2019

Сформированность комплексного подхода к организации региональной системы

3,5

3,8

Удовлетворенность инвалидов/их представителей реабилитационными или абилитационными мероприятиями/услугами

1,1

1,4

Укомплектованность организаций, предоставляющих реабилитационные и/или абилитационные мероприятия, специалистами соответствующего профиля, исходя из потребностей инвалидов

1,5

1,5

Сформированность информационной базы региональной системы, учитывающей информацию о потребностях инвалидов в реабилитационных и/или абилитационных мероприятиях

1,0

2,2

Итоговая оценка региональной системы реабилитации

7,1

8,9