Том 16, № 1 (2013)

Охрана и укрепление здоровья работающего населения, составляющего основу экономического благополучия общества, — одна из важнейших государственных проблем. Современная концепция развития системы медицинского обеспечения профпатологической помощью работающих во вредных и(или) опасных условиях труда включает совершенствование мер по снижению риска воздействия неблагоприятных факторов трудового процесса, базирующихся на гигиенических критериях оценки профессионального риска, вреда, причиненного здоровью работника, внедрении единых критериев их медицинской реабилитации.

В данной статье представлен подход к медико-социальной экспертизе и реабилитации при синдроме вегетативной дистонии, не являющимся однородным и включающим в себя психовегетативный синдром, синдром прогрессирующей вегетативной недостаточности и вегетативно-сосудисто-трофический синдром. Показана необходимость учета комплекса факторов для качественной медико-социальной экспертизы и реабилитации при данном состоянии.

На основе динамики первичной инвалидности взрослого населения Оренбурга вследствие острых нарушений мозгового кровообращения определена эффективность реализации приказов Минздравсоцразвития России от 06.07.09 № 389н и от 27.04.11 № 357н в отдельно взятом областном центре. Несмотря на незначительную динамику снижения частоты развития случаев острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК), выявлена значительная положительная динамика снижения инвалидизации взрослого населения вследствие церебральных сосудистых катастроф. Отмечена тенденция омоложения инвалидизации в результате последствий ОНМК с преимущественным выходом на инвалидность лиц мужского пола. Выявлен значительный рост первичной инвалидности III группы и наряду со снижением смертности умеренный рост числа инвалидов I группы. Определена зависимость инвалидизации от типа инсульта, уровня образования. Отмечено сохранение низкой эффективности реабилитации.

Представлены результаты исследования различных характеристик семей, дифференцируемых по специфике психофизических и социально-экономических статусов. Выявлены и ранжированы социальные факторы риска формирования отклонений нервно-психического развития у детей раннего возраста с перинатальным поражением центральной нервной системы.

В данной статье освещены проблемные вопросы лицензирования учреждений медико-социальной экспертизы, порядок их лицензирования, лицензионные требования, комплект необходимых лицензионных документов, вопросы кадрового обеспечения учреждений медико-социальной экспертизы и профессиональной подготовки и переподготовки специалистов в области медико-социальной экспертизы.

Статья посвящена разработке структурной схемы измерительно-информационной биотехнической системы для оценки силовых характеристик кистевого схвата. Представлены результаты апробации данной системы на двух группах пациентов на базе ФГУ Санкт-Петербургский НПЦ медико-социальной экспертизы, протезирования и реабилитации инвалидов им. Альбрехта ФМБА России.

В настоящее время во всей доступной литературе проблемы исследования взаимосвязи между фантомно-болевым синдромом (ФБС) и психопатологическими симптомами не рассматривались в связи с реабилитацией, в частности, с применением методов психофизиологической саморегуляции. В представленной работе показаны результаты исследования изменения интенсивности ФБС в процессе медицинской реабилитации с применением эмпатотехники и изучения взаимосвязи между ФБС и психическим состоянием больных с культями нижних конечностей. Проведенное исследование показало зависимость психопатологических проявлений от наличия фантомной боли, а также влияние депрессии на выраженность ФБС. Комплексные реабилитационные мероприятия способствовали полному устранению ФБС, улучшению эмоционального состояния и эффективного протезирования.