Indicators of the need of disabled people for vocational rehabilitation activities
- Authors: Goryainova M.V.1, Karasaeva L.A.1, Nurova A.A.1, Petrova O.N.1, Ugleva E.M.1, Ogay D.S.1
-
Affiliations:
- St. Petersburg Institute of Advanced Training of Doctors-Experts
- Issue: Vol 24, No 2 (2021)
- Pages: 21-27
- Section: Expertise and rehabilitation
- URL: https://rjmseer.com/1560-9537/article/view/65083
- DOI: https://doi.org/10.17816/MSER65083
- ID: 65083
Cite item
Full Text
Abstract
BACKGROUND: In the system of medical and social expertise and rehabilitation of disabled people, the solution of issues of employment, socialization, improvement of the level and quality of their life becomes obviously relevant.
AIMS: To study and analyze the needs of disabled people in vocational rehabilitation, including employment and the creation of special jobs, in a comparative aspect - in St. Petersburg and the Russian Federation.
MATERIAL AND METHODS. The materials of the study were data from Rosstat of Russia, official state statistical reporting: Forms 7-sobes "Information on medical and social expertise of persons aged 18 and older" for 2015–2019.
RESULTS: The article analyzes the indicators of primary disability and the needs of disabled people in vocational rehabilitation activities based on the study of the individual rehabilitation or habilitation program (IPRA) for disabled people in Saint Petersburg and the Russian Federation in dynamics over five years (2015–2019). An analysis of the needs for vocational rehabilitation measures, taking into account its structure in IPRA (vocational guidance and employment) and the disability group, was carried out. Since the greatest difficulties arise in the selection and organization of jobs for people with disabilities of groups I and II, the needs of people with disabilities in creating a special workplace have been studied. The necessity of solving organizational, methodological, and financial issues when creating special jobs for the disabled is emphasized.
CONCLUSION: The implementation of the state program "Accessible environment" and its subprograms aimed at creating models of employment of disabled people in the regions of the Russian Federation requires taking into account the territorial characteristics of the prevalence of primary disability and the specifics of the regional labor market in the employment of disabled people.
Full Text
ОБОСНОВАНИЕ
В системе медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов решение вопросов трудоустройства, социализации, повышения уровня и качества их жизни приобретает очевидную актуальность. Однако эти вопросы не находят своего решения из-за существующих проблем: недостаточно эффективного взаимодействия учреждений медико-социальной экспертизы (МСЭ) и службы занятости; имеющих место в государственной службе занятости традиционных схем в подходе к трудоустройству инвалидов; сложности учёта многих социально-демографических, медико-социальных и психологических особенностей инвалидов, подлежащих трудоустройству; необходимости дифференцированного подхода при оценке приоритетной потребности профессиональной реабилитации и целесообразности маршрутизации инвалидов в организации трудоустройства и т.д.
До сих пор предпринимаемые меры при содействии трудового устройства инвалидов, особенно имеющих значительные ограничения жизнедеятельности, оказываются недостаточно эффективными: например, в конце 2020 г. из 3 848 164 инвалидов трудоспособного возраста в Российской Федерации (РФ) работали всего 1 013 294 человека, что составило 26,3% [1]. Именно поэтому с 2019 г. в закон РФ «О занятости населения в Российской Федерации», устанавливающий правовой механизм реализации мероприятий по трудоустройству и закреплению на рабочих местах инвалидов, были внесены изменения [2]. Изменился формат работы службы занятости населения по работе с инвалидами: наряду с работодателями к трудоустройству активно привлекают некоммерческие и волонтёрские организации; имеются проекты нормативных документов по установлению показателей оценки эффективности работы руководителей федеральных и муниципальных бюджетных, автономных и казённых учреждений по выполнению квоты по приёму на работу инвалидов [3]. Во всех субъектах РФ приняты нормативно-правовые акты, регламентирующие порядок создания специальных рабочих мест, и установлено их минимальное количество для организаций всех форм собственности. Именно поэтому в настоящих условиях научный интерес вызывают вопросы удовлетворения потребностей инвалидов в трудоустройстве и создании специальных рабочих мест.
Цель исследования ― изучить и проанализировать потребности инвалидов в профессиональной реабилитации, в том числе трудоустройстве и создании специальных рабочих мест, в сравнительном аспекте ― в Санкт-Петербурге и Российской Федерации.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Материалами исследования послужили данные Росстата России, официальной государственной статистической отчётности: формы 7-собес «Сведения о медико-социальной экспертизе лиц в возрасте 18 лет и старше» за 2015–2019 гг. [4].
В работе использованы аналитический и статистический методы.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Сравнительный анализ уровня первичной инвалидности в динамике с 2015 по 2019 г. по РФ и г. Санкт-Петербургу показал, что в Санкт-Петербурге средний уровень первичной инвалидности ниже, чем по РФ (46,2 и 56,0 соответственно на 10 000 чел. взрослого населения). Анализ первичной инвалидности в динамике установил, что по РФ показатель распространённости первичной инвалидности за эти годы неуклонно снижался: с 58,9 на 10 000 чел. взрослого населения в 2015 г. до 53,1 в 2019 г. Такая же тенденция прослеживалась в Санкт-Петербурге: снижение показателя уровня первичной инвалидности с 49,0 на 10 000 чел. взрослого населения в 2015 г. до 42,8 в 2019 г. (табл. 1).
Таблица 1. Динамика уровня первичной инвалидности в Российской Федерации и Санкт-Петербурге за 2015–2019 гг. / Table 1. Dynamics of the level of primary disability in the Russian Federation and St. Petersburg for 2015–2019
Год | Уровень первичной инвалидности в Российской Федерации | Уровень первичной инвалидности в Санкт-Петербурге | ||
абс. | на 10 000 чел. | абс. | на 10 000 чел. | |
2015 | 694 977 | 58,9 | 21 614 | 49,0 |
2016 | 666 437 | 56,7 | 20 261 | 46,0 |
2017 | 661 715 | 56,4 | 20 924 | 47,4 |
2018 | 641 182 | 54,8 | 20 407 | 45,8 |
2019 | 635 877 | 53,1 | 19 110 | 42,8 |
Среднее | 660 037 | 56,0 | 20 463 | 46,2 |
В динамике с 2015 по 2019 г. были изучены также показатели потребности инвалидов в профессиональной реабилитации согласно рекомендациям специалистов МСЭ, указанных в ИПРА при первичном освидетельствовании граждан, в сравнительном аспекте ― по РФ и г. Санкт-Петербургу (табл. 2). Потребность в мероприятиях профессиональной реабилитации выражена суммарным показателем нуждаемости в профориентации и трудоустройстве. Установлено, что в Санкт-Петербурге показатель потребности инвалидов в профессиональной реабилитации почти в 2 раза выше, чем по РФ.
Таблица 2. Показатель нуждаемости в профессиональной реабилитации за 2015–2019 гг. по Российской Федерации и Санкт-Петербургу / Table 2. Indicator of need for vocational rehabilitation for 2015–2019 in the Russian Federation and St. Petersburg
Год | Российская Федерация | Санкт-Петербург | ||||||
Всего разработано ИПРА | Рекомендации по профессиональной реабилитации | Всего разработано ИПРА | Рекомендации по профессиональной реабилитации | |||||
абс. | % | абс. | % | абс. | % | абс. | % | |
2015 | 694 362 | 100 | 388 043 | 55,8 | 21 481 | 100 | 20 911 | 97,3 |
2016 | 660 469 | 100 | 310 245 | 46,9 | 20 159 | 100 | 19 838 | 98,4 |
2017 | 661 339 | 100 | 288 540 | 43,6 | 20 894 | 100 | 19 998 | 95,7 |
2018 | 643 132 | 100 | 274 737 | 42,7 | 20 521 | 100 | 19 169 | 93,4 |
2019 | 639 381 | 100 | 288 120 | 45,1 | 19 218 | 100 | 17 537 | 91,3 |
Среднее | 659 736 | - | 309 937 | 46,8 | 20 454 | - | 19 490 | 95,2 |
Примечание. Здесь и в табл. 3: ИПРА ― индивидуальная программа реабилитации или абилитации.
Note. Here and in Table 3: ИПРА ― individual rehabilitation or habilitation program.
Так, средний показатель потребности за 2015–2019 гг. по РФ составлял 46,8% (на 100 инвалидов), а аналогичный показатель по Санкт-Петербургу ― 95,2% (на 100 инвалидов).
В структуре потребностей инвалидов в мероприятиях профессиональной реабилитации проанализированы показатели нуждаемости инвалидов в трудовом устройстве в динамике (2015–2019 гг.) по РФ и г. Санкт-Петербургу (табл. 3).
Таблица 3. Сравнительный анализ показателей потребности в трудоустройстве по Российской Федерации и Санкт-Петербургу за 2015–2019 гг. / Table 3. Comparative analysis of indicators of employment needs in the Russian Federation and St. Petersburg for 2015–2019
Год | Российская Федерация | Санкт-Петербург | ||||||
Всего разработано ИПРА | Рекомендации о нуждаемости в трудоустройстве | Всего разработано ИПРА | Рекомендации о нуждаемости в трудоустройстве | |||||
абс. | % | абс. | % | абс. | % | абс. | % | |
2015 | 694 362 | 100 | 291 890 | 42,0 | 21 481 | 100 | 13 908 | 64,7 |
2016 | 660 469 | 100 | 217 079 | 32,8 | 20 159 | 100 | 11 857 | 58,8 |
2017 | 661 339 | 100 | 200 891 | 30,4 | 20 894 | 100 | 12 481 | 59,7 |
2018 | 643 132 | 100 | 190 212 | 29,5 | 20 521 | 100 | 12 471 | 60,7 |
2019 | 639 381 | 100 | 195 947 | 30,6 | 19 218 | 100 | 12 994 | 67,6 |
Среднее | 659 736 | - | 219 203 | 33,0 | 20 454 | - | 12 742 | 62,3 |
Оказалось, что в структуре мероприятий профессиональной реабилитации в ИПРА в Санкт-Петербурге потребность в трудоустройстве определена более чем у половины инвалидов (в среднем 62,3%). Следует также отметить, что удельный вес нуждаемости инвалидов в трудоустройстве в Санкт-Петербурге превышает аналогичный показатель в РФ в 1,9 раза. При этом установлено, что по РФ в динамике показатель нуждаемости инвалидов в трудовом устройстве снизился с 42,0% в 2015 г. до 33,0% в 2019 г. Наоборот, по Санкт-Петербургу показатель нуждаемости инвалидов в трудовом устройстве имел прогрессивный характер. Анализ свидетельствует, что показатель в динамике наблюдаемого периода увеличился с 64,7% в 2015 г. до 67,6% в 2019 г.
Отдельно проанализирована потребность инвалидов в трудоустройстве в динамике с 2015 г. по 2019 г. с учётом групп инвалидности (табл. 4).
Таблица 4. Сравнительный анализ показателя потребности в трудоустройстве с учётом группы инвалидности по Российской Федерации и Санкт-Петербургу за 2015–2019 гг. / Table 4. Comparative analysis of the indicator of the need for employment, taking into account the disability group in the Russian Federation and St. Petersburg for 2015–2019
Год | Территория | Группа инвалидности | |||
I | II | III | Всего | ||
2015 | РФ, абс. (%) | 2667 (0,9) | 129 232 (44,3) | 159 991 (54,8) | 291 890 (100,0) |
СПб, абс. (%) | 166 (11,2) | 6469 (46,5) | 7273 (52,3) | 13 908 (100,0) | |
2016 | РФ, абс. (%) | 1612 (0,7) | 92 217 (42,5) | 123 250 (56,8) | 217 079 (100,0) |
СПб, абс. (%) | 82 (0,7) | 5550 (46,8) | 6225 (52,5) | 11 857 (100,0) | |
2017 | РФ, абс. (%) | 1892 (0,9) | 83 354 (41,5) | 115 645 (57,6) | 200 891 (100,0) |
СПб, абс. (%) | 154 (1,2) | 5979 (47,9) | 6348 (50,9) | 12 481 (100,0) | |
2018 | РФ, абс. (%) | 2624 (1,4) | 76 124 (40,0) | 111 464 (58,6) | 190 212 (100,0) |
СПб, абс. (%) | 238 (1,9) | 5735 (46,0) | 6498 (52,1) | 12 471 (100,0) | |
2019 | РФ, абс. (%) | 5389 (2,8) | 77 201 (39,4) | 113 357 (57,8) | 195 947 (100,0) |
СПб, абс. (%) | 1009 (7,8) | 5349 (41,2) | 6636 (51,0) | 12 994 (100,0) | |
В среднем за 2015–2019 гг. | РФ, абс. (%) | 2836 (1,3) | 91 625 (41,8) | 124 741 (56,9) | 219 203 (100,0) |
СПб, абс. (%) | 329 (2,6) | 5816 (45,6) | 6596 (51,8) | 12 742 (100,0) |
Установлено, что за 5-летний период по РФ показатель потребности в трудоустройстве у инвалидов I группы возрос с 0,9 до 1,3%, и в среднем составил 1,3% (на 100 чел.). По Санкт-Петербургу этот показатель в динамике имел неоднородную тенденцию и в среднем составил 2,6% (на 100 инвалидов).
Потребность в трудоустройстве у инвалидов II группы по РФ за период наблюдения имела тенденцию к снижению и в среднем составила 41,8%. По Санкт-Петербургу в динамике наблюдения отмечена неоднородная тенденция показателя ― в среднем он был выше, чем по РФ, и составил 45,6%.
Показатель потребности в трудоустройстве у инвалидов III группы по РФ был выше, чем по Санкт-Петербургу, и в среднем составил 56,9%. Отмечен неоднородный характер аналогичного показателя по Санкт-Петербургу, который в среднем составил 51,8% (на 100 инвалидов).
Поскольку наибольшие трудности возникают при подборе и организации рабочих мест для инвалидов I и II групп, то изучены потребности инвалидов в создании специального рабочего места (табл. 5).
Таблица 5. Сравнительный анализ показателей нуждаемости в трудоустройстве инвалидов в специальном рабочем месте по Российской Федерации и Санкт-Петербургу за 2015–2019 гг. / Table 5. Comparative analysis of indicators of the need for employment of disabled people in a special workplace according to the Russian Federation and St. Petersburg for 2015–2019
Год | Российская Федерация | Санкт-Петербург | ||||||
Нуждаемость в трудоустройстве | в т.ч. на специальном рабочем месте | Нуждаемость в трудоустройстве | в т.ч. на специальном рабочем месте | |||||
абс. | % | абс. | % | абс. | % | абс. | % | |
2015 | 291 890 | 100 | 54 639 | 18,7 | 13 908 | 100 | 1618 | 11,6 |
2016 | 217 079 | 100 | 2672 | 1,2 | 11 857 | 100 | 20 | 0,2 |
2017 | 200 891 | 100 | 2038 | 1,0 | 12 481 | 100 | 36 | 0,3 |
2018 | 190 212 | 100 | 10 541 | 5,5 | 12 471 | 100 | 98 | 0,8 |
2019 | 195 947 | 100 | 9994 | 5,1 | 12 994 | 100 | 145 | 1,1 |
Среднее | 219 203 | - | 15 976 | 6,3 | 12 742 | - | 383 | 3,0 |
Оказалось, что в целом по РФ рекомендации по созданию специального рабочего места формируются специалистами МСЭ в 2 раза чаще, чем по Санкт-Петербургу (6,3 и 3,0% на 100 инвалидов соответственно). Согласно анализу, наибольшее число рекомендаций по созданию специального рабочего места отмечено в 2015 г. (18,7% по РФ, 11,6% по Санкт-Петербургу) в сравнении с последующими годами: этот факт, несомненно, нуждается в тщательном анализе и объяснении. Очевидно, это было связано с изменениями в законодательном поле: так, Федеральным законом РФ № 168-ФЗ «О внесении изменений в статьи 4 и 22 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»» [5] внесены изменения по определению основных требований к оснащению (оборудованию) специальных рабочих мест для трудоустройства инвалидов с учётом нарушенных функций и ограничений их жизнедеятельности; законом РФ № 1032-1 «О занятости населения в Российской Федерации» [2] и Федеральным законом № 11-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросу квотирования рабочих мест для инвалидов» [6] также внесены дополнения о необходимости создания или выделения рабочих мест для трудоустройства инвалидов и принятия локальных нормативных актов, содержащих сведения о рабочих местах.
ОБСУЖДЕНИЕ
Проведён анализ потребностей инвалидов в мероприятиях профессиональной реабилитации с учётом её структуры, регламентированной ИПРА (профориентации и трудоустройства), и группы инвалидности в сравнительном аспекте ― в Санкт-Петербурге и Российской Федерации.
Отмечено, что в структуре мероприятий профессиональной реабилитации в Санкт-Петербурге потребность в трудоустройстве определена в ИПРА более чем у половины инвалидов (в среднем 62,3%), показатель потребности инвалидов в трудоустройстве в Санкт-Петербурге превышает аналогичный показатель по РФ в 1,9 раза.
Изучение потребности инвалидов в трудоустройстве с учётом групп инвалидности показало, что наименьшая потребность зарегистрирована у инвалидов I группы. При этом показатель потребности в трудоустройстве инвалидов I группы в Санкт-Петербурге был выше, чем в РФ, в 2 раза (2,6 и 1,3% на 100 инвалидов соответственно).
У инвалидов II группы потребность в трудоустройстве в Санкт-Петербурге специалистами МСЭ определялась больше, чем по РФ (45,6 и 41,8% на 100 инвалидов соответственно), и наоборот, показатель потребности в трудоустройстве у инвалидов III группы по РФ оказался выше, чем по Санкт-Петербургу (56,9 и 51,8% на 100 инвалидов соответственно).
Поскольку успешность трудоустройства инвалидов I и II групп зависит от организации специального рабочего места, было установлено, что в динамике наблюдения (2015–2019 гг.) показатель потребности инвалидов в создании специального рабочего места в целом оказался низким, однако по РФ он был в 2 раза выше, чем в Санкт-Петербурге (6,3 и 3,0% на 100 инвалидов соответственно).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Таким образом, в настоящее время на региональном уровне необходимо решать организационные и финансовые вопросы, регулирующие создание специальных рабочих мест для инвалидов.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Источник финансирования. Авторы заявляют об отсутствии внешнего финансирования при проведении исследования.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
Вклад авторов. Все авторы подтверждают соответствие своего авторства международным критериям ICMJE (все авторы внесли существенный вклад в разработку концепции, проведение исследования и подготовку статьи, прочли и одобрили финальную версию перед публикацией).
Funding source. This study was not supported by any external sources of funding.
Competing interests. The authors declare that they have no competing interests.
Author contribution. All authors made a substantial contribution to the conception of the work, acquisition, analysis, interpretation of data for the work, drafting and revising the work, final approval of the version to be published and agree to be accountable for all aspects of the work.
About the authors
Marina V. Goryainova
St. Petersburg Institute of Advanced Training of Doctors-Experts
Email: marinagoryainova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8904-8614
SPIN-code: 5189-8241
Graduate Student
Russian Federation, 11/12 Bolshoy Sampsoniyevsky ave., Saint Petersburg, 194044Lyudmila A. Karasaeva
St. Petersburg Institute of Advanced Training of Doctors-Experts
Email: ludkaras@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5621-0240
SPIN-code: 9544-3108
MD, Dr. Sci. (Med.), Professor
Russian Federation, 11/12 Bolshoy Sampsoniyevsky ave., Saint Petersburg, 194044Aminat A. Nurova
St. Petersburg Institute of Advanced Training of Doctors-Experts
Email: zulmira1989@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6585-3966
Graduate Student
Russian Federation, 11/12 Bolshoy Sampsoniyevsky ave., Saint Petersburg, 194044Olga N. Petrova
St. Petersburg Institute of Advanced Training of Doctors-Experts
Email: olga.petrova.71@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8438-6072
SPIN-code: 6598-9405
Graduate Student
Russian Federation, 11/12 Bolshoy Sampsoniyevsky ave., Saint Petersburg, 194044Elena M. Ugleva
St. Petersburg Institute of Advanced Training of Doctors-Experts
Email: uglevaem@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1130-5913
SPIN-code: 8589-8371
MD, Cand. Sci. (Med.), Assistant Professor
Russian Federation, 11/12 Bolshoy Sampsoniyevsky ave., Saint Petersburg, 194044Dmitry S. Ogay
St. Petersburg Institute of Advanced Training of Doctors-Experts
Author for correspondence.
Email: Dogay2008@yandex.ru
MD, Dr. Sci. (Med.)
Russian Federation, 11/12 Bolshoy Sampsoniyevsky ave., Saint Petersburg, 194044References
- Federal Register of Disabled People. At the working age (as of 01.01.2021) [Internet]. (In Russ). Available from: https://sfri.ru/analitika/zanyatost/zanyatost/zanyatost-v-razreze-subektov?territory=undefined. Accessed: March 29, 2021.
- The Law of the Russian Federation of 19.04.1991 No. 1032-1 “On employment of the population in the Russian Federation” (as amended. from 23.02.2013). (In Russ). Available from: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=399591. Accessed: March 29, 2021.
- Order of the Ministry of Labor of the Russian Federation No. 863n dated 29.12.2018 «On approval of indicators for evaluating the effectiveness of the employment service bodies to promote the employment of disabled people for 2019». (In Russ). Available from: https://base.garant.ru/72180774/. Accessed: March 29, 2021.
- Rosstat Order No. 859 of 22.12.2017 “On approval of statistical tools for the organization by the Ministry of Labor and Social Protection of the Russian Federation of federal statistical monitoring of the activities of federal state institutions of medical and social expertise”. (In Russ). Available from: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_286332/. Accessed: March 29, 2021.
- Federal Law of the Russian Federation No. 168-FZ of 02.07. 2013 «On Amendments to Articles 4 and 22 of the Federal Law «On Social Protection of Disabled People in the Russian Federation» (In Russ). Available from: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_148479/. Accessed: March 29, 2021.
- Federal Law of the Russian Federation No. 11-FZ of 23.02.2013 «On Amendments to Certain Legislative Acts of the Russian Federation on the Issue of Job Quotas for disabled people». (In Russ). Available from: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_142512/. Accessed: March 29, 2021.
Supplementary files
