Показатели функционирования инвалидов с нарушением нейромышечных, скелетных и связанных с движением функций на основе Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья МКФ с учётом барьеров окружающей среды
- Авторы: Поворинский А.А.1, Владимирова О.Н.1, Шошмин А.В.2, Кулинич Т.С.3
-
Учреждения:
- Санкт-Петербургский институт усовершенствования врачей-экспертов
- Федеральный научный центр реабилитации инвалидов им. Г.А. Альбрехта
- Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ленинградской области
- Выпуск: Том 26, № 2 (2023)
- Страницы: 101-110
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://rjmseer.com/1560-9537/article/view/321191
- DOI: https://doi.org/10.17816/MSER321191
- ID: 321191
Цитировать
Полный текст
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Обоснование. Реализация прав на реабилитацию инвалидов является ключевым ориентиром в построении системы реабилитации и абилитации в Российской Федерации. Потребность в комплексной реабилитации при нарушениях нейромышечных, скелетных и связанных с движением функций (НСДФ) до сих пор до конца не изучена.
Цель. Оценка показателей функционирования инвалидов с НСДФ на основе Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья МКФ с углублённым анализом барьеров окружающей среды.
Материалы и методы. Проведено сплошное контролируемое медико-социальное исследование. Общий объём выборочной совокупности составил 257 респондентов, признанных инвалидами, которые сформировали две группы. В целевую группу (137 респондентов) вошли пациенты с НСДФ, получающие услуги реабилитации в реабилитационном центре, в контрольную группу с НСДФ (120 респондентов) — лица, прошедшие первичное освидетельствование в бюро медико-социальной экспертизы.
Результаты. Несмотря на высокую потребность инвалидов всех возрастных групп с НСДФ в проведении комплексной реабилитации, преимущественное право на проведение реабилитации получают лица с более лёгкими формами заболевания. Не все потребности учитываются при формировании индивидуальной программы реабилитации: не учитываются активность инвалида, его участие в жизни общества и влияние на него факторов окружающей среды.
Заключение. Показано, что использование МКФ в определении ограничений жизнедеятельности и основных барьеров на этапах проведения медико-социальной экспертизы позволяет выявить имеющиеся у инвалидов барьеры и более точно и объективно определить потребность в реабилитационных мероприятиях.
Полный текст
Об авторах
Антон Андреевич Поворинский
Санкт-Петербургский институт усовершенствования врачей-экспертов
Автор, ответственный за переписку.
Email: povan@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5059-2177
Россия, Санкт-Петербург
Оксана Николаевна Владимирова
Санкт-Петербургский институт усовершенствования врачей-экспертов
Email: vladox1204@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6692-2882
д-р мед. наук, доцент
Россия, Санкт-ПетербургАлександр Владимирович Шошмин
Федеральный научный центр реабилитации инвалидов им. Г.А. Альбрехта
Email: shoshminav@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1928-275X
канд. биол. наук
Россия, Санкт-ПетербургТатьяна Сергеевна Кулинич
Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ленинградской области
Email: kulinich.ts@lomse.ru
ORCID iD: 0000-0003-4887-4404
Россия, Санкт-Петербург
Список литературы
- Инвалидность. Информационный бюллетень ВОЗ. Режим доступа: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/disability-and-health. Дата обращения: 27.02.2023.
- World Health Organization and World Bank, World report on disability 2011, WHO/NMH/VIP/11.01, World Health Organization. Режим доступа: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/87365/WHO_NMH_VIP_11.04_rus.pdf?sequence=1&isAllowed=y Дата обращения: 27.02.2023.
- Федеральный Закон Российской Федерации № 181-ФЗ от 24 ноября 1995 г. (ред. от 26.05.2021) «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Режим доступа: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_8559/ Дата обращения: 17.08.2022.
- Низиньковская В.В. Государственная политика и нормативно-правовое обоснование социальной защиты инвалидов // Вестник Таганрогского института управления и экономики. 2019. Т. 30, № 2. С. 50–53. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/gosudarstvennaya-politika-i-normativno-pravovoe-obosnovanie-sotsialnoy-zaschity-invalidov/viewer Дата обращения: 18.08.2022.
- Распоряжение Правительства Российской Федерации № 3711-р от 18 декабря 2021 г. «Концепция развития в Российской Федерации системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, на период до 2025 года». Режим доступа: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/403212204/ Дата обращения: 28.12.2021.
- Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации № 664н от 29 сентября 2014 г. «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы». Режим доступа: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/70707166/ Дата обращения: 18.08.2022.
- Спиридонова В.С., Скляренко Р.Т., Чистякова Н.П., Пенина Г.О., Непомнящая С.А. Клинико-функциональная и количественная оценка степени выраженности стойких нарушений функций при болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани у детей // Bulletin of the International Scientific Surgical Association. 2017. Vol. 6, № 4. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/kliniko-funktsionalnaya-i-kolichestvennaya-otsenka-stepeni-vyrazhennosti-stoykih-narusheniy-funktsiy-pri-boleznyah-kostno-myshechnoy/viewer. Дата обращения: 18.08.2022.
- Владимирова О.Н., Афонина К.П., Пономаренко Г.Н., Шошмин А.В. Организация системы комплексной реабилитации в Российской Федерации на основе изучения потребностей инвалидов // Медицина в Кузбассе. 2018. Т. 17, № 4. С. 20–27. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/organizatsiya-sistemy-kompleksnoy-reabilitatsii-v-rossiyskoy-federatsii-na-osnove-izucheniya-potrebnostey-invalidov Дата обращения: 02.04.2022.
- Владимирова О.Н., Шошмин А.В., Рожко К.Н. Интеграция международных положений в систему комплексной реабилитации и абилитации в Российской Федерации // Научно-практическая конференция «Комплексная реабилитация и абилитация инвалидов»; ноябрь 27, 2020; Санкт-Петербург. Санкт-Петербург: ООО «ЦИАЦАН», 2020. С. 18–19.
- Владимирова О.Н., Ходаковский М.Д., Ишутина И.Н., Кожушко Л.А., Старобина Е.М., Шошмин А.В., Царёв А.М., Сиснева М.Е., Урманчеева М.А., Эгель О.О. Теоретические основы оценки способности лиц с нарушением психических функций проживать самостоятельно, в том числе с сопровождением // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2019. Т. 22, № 4. С. 6–14. Режим доступа: https://rjmseer.com/1560-9537/article/view/48952 Дата обращения: 30.09.2022. doi: 10.17816/MSER48952
- Шестаков В.П., Свинцов А.А., Чернякина Т.С., Радуто В.И. Основные направления совершенствования законодательства Российской Федерации в соответствии с требованиями Конвенции о правах инвалидов // Социальное и пенсионное право. 2019. № 2. С. 37–42. Режим доступа: http://old-www.tverlib.ru/document/invalids_and_society/shestakov_osnovnye_napravleniya.pdf Дата обращения: 30.09.2022.
- Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (с изменениями и дополнениями по состоянию на 2016 г.): проект.
- Бодрова Р.А., Аухадеев Э.И., Ахунова Р.Р., Хусаинова Э.Р. Подходы к выбору технических средств реабилитации с помощью МКФ // Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. 2019. № 4. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/podhody-k-vyboru-tehnicheskih-sredstv-reabilitatsii-s-pomoschyu-mkf Дата обращения: 02.04.2022.
- Бодрова Р.А., Иксанов Х.В. Методологические аспекты Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья при разработке индивидуальных программ реабилитации или абилитации // Вести научных достижений. Медицина и фармация. 2019. № 1. С. 33–38. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/metodologicheskie-aspekty-mezhdunarodnoy-klassifikatsii-funktsionirovaniya-ogranicheniy-zhiznedeyatelnosti-i-zdorovya-pri/viewer Дата обращения: 27.02.2023. doi: 10.36616/2713-1718-2019-1-33-38