Том 13, № 1 (2010)

В настоящей статье поднимаются вопросы организационно-методического и правового обеспечения социально-средовой реабилитации инвалидов и создания необходимых условий для беспрепятственного доступа инвалидов к объектам инженерной, транспортной, социальной инфраструктур. Из анализа норм отечественного законодательства авторы дают определение и освещают мероприятия социально-средовой реабилитации инвалидов, указывают на взаимосвязь реабилитации с отношениями в области создания необходимых условий для беспрепятственного доступа инвалидов к объектам инженерной, транспортной, социальной инфраструктур.

Изучены ближайшие результаты первичного протезирования у инвалидов с постампутационным дефектом (ПАД) конечности, обусловленным заболеваниями сосудов. Установлено, что в ближайшие сроки после проведения мероприятий первичного протезирования только у 66% инвалидов с ПАД конечности вследствие заболеваний артерий была достигнута цель протезирования, в то время как уровень мобильности 34% пациентов после оказания протезно-ортопедической помощи практически не изменился. По сравнению с ампутацией бедра ампутация голени более благоприятна в плане восстановления мобильности инвалида, достижения социальной адаптации, повышения качества жизни. Важным ресурсом повышения эффективности реабилитации и качества жизни инвалидов с ПАД конечности вследствие заболеваний сосудов является оптимизация хирургической помощи данному контингенту больных, в частности в плане обоснованного выбора уровня ампутации конечности.

В статье представлен анализ первичной и повторной инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы в РФ в динамике за 10 лет.

Проведен анализ инвалидности вследствие дорсопатий, выявлены гендерные особенности, изучена структура первичной, повторной и общей инвалидности с более детальным анализом возраста.

Проведено изучение динамики инвалидности вследствие болезней системы кровообращения за 2003-2008 гг., которые из года в год занимают 1-е ранговое место среди причин инвалидности среди взрослого населения. На основании анализа статистического материала, медико-экспертных документов определены основные тенденции и закономерности динамики инвалидности вследствие болезней системы кровообращения: преобладание лиц пенсионного возраста в структуре первичной инвалидности; значительное увеличение числа инвалидов в 2004-2005 гг. как реакция на изменение нормативно-правовой базы, регламентирующей деятельность медико-социальной экспертизы; уменьшение количества лиц, признанных инвалидами в 2007-2008 гг. Тема для региона особенно актуальна в свете предстоящих реформ в сфере медико-социальной экспертизы, так как ориентирует на комплексный подход к решению проблем инвалидности вследствие болезней системы кровообращения во всех социальных группах населения, определяет приоритеты и особенности в подходах к медико-социальной экспертизе у лиц молодого возраста.

В статье дан анализ общей инвалидности вследствие церебровасуклярных болезней в Российской Федерации в динамике за 5 лет с учетом возраста и группы инвалидности.

Представлен анализ первичной инвалидности вследствие злокачественных новообразований в Брянской области в динамике с 2004 по 2008 г. по возрастным категориям, по тяжести инвалидности. Рассчитан удельный вес впервые признанных инвалидами вследствие злокачественных новообразований в структуре первичной инвалидности от всех болезней в сравнении по годам за 5 лет. Рассчитаны показатели уровня инвалидности вследствие злокачественных новообразований, темп прироста или убыли по годам в различных возрастных категориях.

Снижение устойчивости вертикальной позы является одной из основных проблем, сопровождающих двигательные нарушения различной этиологии. Нарушение устойчивости значительно снижает качество походки и ее скорость. Подбор средств опоры является адекватным, когда при использовании средства опоры максимально компенсируется нарушенная функция равновесия и само средство является субъективно удобным для использования. Компенсация функции равновесия определяется по показателю качества функции равновесия (КФР), выраженному в процентах (до 100%). Выбор оптимального средства опоры осуществляется по максимальному значению КФР с учетом индивидуальных особенностей человека с помощью отечественного статокинезиметра.

В статье освещается актуальное состояние проблемы развития психологической реабилитации личности с инвалидизирующим заболеванием, описаны адаптационные индивидуально-личностные (психологические) и социально-средовые ресурсы, являющиеся объектом реабилитационного воздействия, показаны необходимость совершенствования методологии и организации данного направления и перспективные пути его развития.