Том 18, № 3 (2015)

В статье освещены правовые основы постановки медицинского диагноза, освещена роль лечащего врача в клинической диагностике в соответствии с МКБ-10. Проведен анализ полномочий медицинской организации и службы медико-социальной экспертизы на современном этапе.

В статье раскрыты основные направления деятельности психолога-эксперта в бюро МСЭ на этапе реорганизации системы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов. На основе законодательных и методических документов, регламентирующих особенность профессиональной подготовки экспертов-психологов, определен оптимальный формат их деятельности. Проиллюстрированы конкретные задачи в работе психолога в сфере медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов.

В настоящей работе представлены результаты исследования особенностей влияния фантомной и ангинозной боли на формирование «внутренней картины болезни» пациентов после реваскуляризации миокарда и ампутации нижних конечностей. Основными причинами ампутации служили тяжелые хронические заболевания и различные травмы. Наиболее тяжелые нарушения в эмоциональной сфере выявлены у больных ишемической болезнью сердца и пациентов с фантомной болью, причиной ампутации у которых были различные травмы. Возобновление ангинозной боли после реваскуляризации миокарда и резкое изменение социального и экономического статуса больных с фантомной болью привели к более выраженным изменениям психологического и биологического компонентов «внутренней картины болезни» в этих группах. Применение эмпатотехники способствовало уменьшению интенсивности боли, снижению выраженности психопатологических симптомов и улучшению качества жизни больных всех трех групп. Корреляционный анализ показал особенности взаимоотношений между показателями боли и другими компонентами «внутренней картины болезни» у больных с фантомной и ангинозной болью.

В статье приводится анализ первичной детской инвалидности в Ивановской области, который позволяет выявить доминирующие патологии, приводящие к инвалидности у детей различного пола и возраста. Данное исследование необходимо для разработки и оптимизации программ медико-социального сопровождения детей-инвалидов.

В статье дан анализ уровня повторной инвалидности вследствие ишемической болезни сердца в Российской Федерации, федеральных округах, во всех субъектах в динамике за 2009-2014 гг.

Ратификация Российской Федерацией Конвенции ООН о правах инвалидов (далее Конвенции) требует расширения подходов к исследованию проблемы реализации прав исследуемой социальной группы. В настоящей статье представлены отдельные аспекты социологического компонента мониторинга соблюдения прав инвалидов, который направлен на выявление изменений, связанных с различными аспектами реализации Конвенции, предупреждение негативных тенденций, краткосрочное прогнозирование социальных процессов и возникающих проблем. Особое внимание отводится понятию социологического мониторинга, значимости его применения, объекту, предмету, цели, задачи, особенностям определения эмпирических индикаторов, требованиям к выборке и отбору респондентов, а также требованиям анкетного опроса для сбора первичной социологической информации.

Обзор научных статей за последние пятнадцать лет посвящен исследованию связей между социальной (межличностной) поддержкой и психологическим благополучием пациентов. Описаны типы и методы исследования социальной поддержки, ее связь с депрессией и соматическими осложнениями, а также приспособлением и удовлетворенностью собственной жизнью. Выделены «белые пятна» в изучении связей различных типов социальной поддержки и мотивации пациентов с последствиями спинномозговой травмы в отношении реабилитации и профессиональной деятельности, а также нерешенный вопрос о взаимосвязях между социальными навыками и типами социальной поддержки. Перспективным представляется изучение конкретных социальных навыков, поддерживающих социальную интеграцию пациентов с последствиями спинномозговой травмы и расширяющих их связи с другими людьми. Понимание этого позволит врачу-психотерапевту сделать индивидуальную и групповую работу с пациентами более эффективной.